對于急性卒中患者,頭顱CT是最常用的檢查,對于發(fā)病早期腦梗死和腦出血的識別非常重要。CT對急性期的小梗死灶不敏感,特別是腦干和小腦的小梗死灶更難檢出。核磁檢查在腦梗死發(fā)病數(shù)小時后,就可以顯示出病變區(qū)域,與CT相比,核磁可以發(fā)現(xiàn)腦干、小腦及小灶性梗死,功能性磁共振如彌散加權(quán)成像,可以在發(fā)病后的短期內(nèi),檢測到缺血性的改變,早期梗死的診斷敏感性高。但因為核磁不像CT是一個常規(guī)急診檢查,核磁檢查耗時長,有時需要預(yù)約,所以對于發(fā)病時間窗4.5小時以內(nèi),考慮需要溶栓的腦梗死病人,首選頭顱CT檢查,排除出血以后迅速進(jìn)行溶栓治療,而不需等待核磁共振的結(jié)果。