心衰患者可以用哪些保鉀利尿劑
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心衰患者可以用哪些保鉀利尿劑
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亢曉冬 臨汾市人民醫(yī)院 主任醫(yī)師
心衰患者心臟射血能力減弱，使靜脈系統(tǒng)血液淤滯，動脈系統(tǒng)組織器官血液灌注不足。心衰治療最基本的藥物就是利尿劑，其作用主要是利尿，減少血液容量，降低心臟前負荷，改善心功能，從而達到緩解心衰的效果。保鉀的利尿劑常用的有螺內酯，作用于腎遠曲小管干擾醛固酮的作用，使鉀離子吸收增加，同時排鈉利尿，但利尿效果不強，對于心衰患者，需要保鉀利尿劑和排鉀利尿劑如氫氯噻嗪，呋塞米等聯合應用，同時注意電解質情況。此外保鉀利尿劑還有氨苯蝶啶，阿米洛利等。心衰的治療屬于綜合治療，不止利尿處理，還有改善心室重構，增強心肌收宿力以及對于導致心衰的原發(fā)病治療等，需由專業(yè)的醫(yī)護人員制定治療方案?；颊卟荒苌米酝Ｋ幓蛘{整用藥方案。
