腹腔鏡直腸癌手術(shù)體位
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腹腔鏡直腸癌手術(shù)體位
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盧成瑜 廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院 主任醫(yī)師
腹腔鏡的直腸癌手術(shù)與開腹手術(shù)，對(duì)于直腸癌體位相對(duì)是比較固定或者是比較相似的。它都是一個(gè)叫截石位，病人實(shí)際上相當(dāng)于是一個(gè)整體的平臥在手術(shù)床上，兩個(gè)腿分別向兩側(cè)分開，有腿架，鎖上一個(gè)形成一個(gè)在醫(yī)學(xué)上叫截石位的改變。因?yàn)榻^大部分直腸癌的患者，是需要通過(guò)肛門來(lái)進(jìn)行消化道的重建，去進(jìn)行腸管吻合的，所以得需要通過(guò)截石位的體位來(lái)完成這樣一個(gè)手術(shù)。腹腔鏡的手術(shù)與開腹手相比，它可能對(duì)于截石位要求可能會(huì)更高一些，當(dāng)然這要根據(jù)每個(gè)人腫瘤的具體情況，每個(gè)人的自身的情況來(lái)決定采用一些比較特殊的方式。在一部分的患者，可能采用低截石，也就兩個(gè)腿會(huì)稍微放低一些。對(duì)于腹腔鏡手，可能更加便于操作。
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陰莖上出現(xiàn)小疙瘩可能與珍珠狀陰莖丘疹、皮脂腺異位癥或尖銳濕疣等情況有關(guān)。
珍珠狀陰莖丘疹是常見的良性病變，表現(xiàn)為冠狀溝周圍排列整齊的白色或膚色小丘疹，無(wú)痛癢感，一般無(wú)須治療。皮脂腺異位癥多見于包皮或陰莖體，呈淡黃色小顆粒，與皮脂腺發(fā)育異常有關(guān)，通常不影響健康。尖銳濕疣由HPV感染引起，表現(xiàn)為菜花狀或乳頭狀贅生物，可能逐漸增大，需及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行激光或藥物治療。
若小疙瘩伴有紅腫、疼痛、滲液或快速增大，應(yīng)盡早就診皮膚科或泌尿外科，明確診斷后針對(duì)性處理。日常注意局部清潔，避免抓撓或自行處理。
