梅毒抗體居然轉(zhuǎn)陰了
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梅毒抗體居然轉(zhuǎn)陰了
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盧成瑜 廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院 主任醫(yī)師
梅毒的血清學(xué)試驗(yàn)，包括特異性抗體試驗(yàn)和非特異性抗體試驗(yàn)。特異性抗體試驗(yàn)很少發(fā)生變化。有報(bào)道稱，一期梅毒患者經(jīng)過(guò)治療，約有15%到25%的患者可轉(zhuǎn)陰。二期梅毒治療之后特異性抗體仍持續(xù)為陽(yáng)性。非特異性抗體試驗(yàn)主要是用于篩查梅毒或是觀察梅毒的病情變化。有報(bào)道稱，一期梅毒在治療后的三個(gè)月可下降至原來(lái)的1/4，六個(gè)月下降至原來(lái)的1/8，在正規(guī)治療一年后可轉(zhuǎn)為陰性。二期梅毒正規(guī)治療后兩年內(nèi)轉(zhuǎn)陰。晚期梅毒正規(guī)治療后第五年時(shí)血清反應(yīng)可轉(zhuǎn)陰。
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陰莖上出現(xiàn)小疙瘩可能與珍珠狀陰莖丘疹、皮脂腺異位癥或尖銳濕疣等情況有關(guān)。
珍珠狀陰莖丘疹是常見(jiàn)的良性病變，表現(xiàn)為冠狀溝周圍排列整齊的白色或膚色小丘疹，無(wú)痛癢感，一般無(wú)須治療。皮脂腺異位癥多見(jiàn)于包皮或陰莖體，呈淡黃色小顆粒，與皮脂腺發(fā)育異常有關(guān)，通常不影響健康。尖銳濕疣由HPV感染引起，表現(xiàn)為菜花狀或乳頭狀贅生物，可能逐漸增大，需及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行激光或藥物治療。
若小疙瘩伴有紅腫、疼痛、滲液或快速增大，應(yīng)盡早就診皮膚科或泌尿外科，明確診斷后針對(duì)性處理。日常注意局部清潔，避免抓撓或自行處理。
