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無痛分娩真的不疼嗎

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無痛分娩真的不疼嗎

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武恩翠
武恩翠 臨汾市人民醫(yī)院 主任技師
無痛分娩真的不痛嗎:通常所說的無痛分娩,在醫(yī)學(xué)上稱為分娩鎮(zhèn)痛,是用各種方法使分娩期的疼痛減輕,甚至消失。用各種方法使產(chǎn)婦在骨盆肌肉放松,產(chǎn)痛減少七八成的情況下,頭腦保持清醒,較輕松地完成分娩過程,即讓初為人母的產(chǎn)婦能夠有一個輕松愉快的生產(chǎn)過程。需要分析的是安全性。第一、無痛分娩采用椎管內(nèi)阻滯,醫(yī)生讓產(chǎn)婦的腰部硬膜外腔放置導(dǎo)管,鎮(zhèn)痛泵中的麻藥濃度相當(dāng)于剖宮產(chǎn)的五分之一到十分之一,是很安全的,方便。第二、由于麻醉藥的濃度很低,幾乎不影響產(chǎn)婦的運(yùn)動功能,因此在醫(yī)生的允許下,產(chǎn)婦是可以下床活動的。第三、藥效的持久。大約在給藥的十分鐘后,產(chǎn)婦就可能感覺不到宮縮的強(qiáng)烈陣痛了,能夠感覺到疼痛似乎像是來月經(jīng)時的微痛。第四、適宜的人群,大多數(shù)產(chǎn)婦都適用于無痛分娩。第五、不用進(jìn)手術(shù)室。無痛分娩的過程是由麻醉師和產(chǎn)科醫(yī)生合作完成的,正常的無痛分娩在產(chǎn)房即可進(jìn)行,無需進(jìn)行手術(shù)室的操作。

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痔瘡手術(shù)可通過局部麻醉、椎管內(nèi)麻醉或全身麻醉進(jìn)行。麻醉方式的選擇取決于手術(shù)類型、患者身體狀況及醫(yī)生的判斷。局部麻醉適用于小型痔瘡手術(shù),如痔核切除術(shù);椎管內(nèi)麻醉常用于較為復(fù)雜的手術(shù),如痔瘡環(huán)切術(shù);全身麻醉則用于患者無法耐受其他麻醉方式或手術(shù)時間較長的情況。
1、局部麻醉:局部麻醉是將麻醉藥物直接注射到手術(shù)部位,適用于小型痔瘡手術(shù)?;颊弑3智逍眩中g(shù)區(qū)域無痛感,術(shù)后恢復(fù)較快。常用的局部麻醉藥物有利多卡因、布比卡因等,劑量根據(jù)手術(shù)范圍調(diào)整。
2、椎管內(nèi)麻醉:椎管內(nèi)麻醉通過將麻醉藥物注入脊髓周圍的硬膜外腔或蛛網(wǎng)膜下腔,使下半身失去知覺。適用于較為復(fù)雜的痔瘡手術(shù),如痔瘡環(huán)切術(shù)。常用的藥物有羅哌卡因、布比卡因等,劑量根據(jù)患者體重和手術(shù)時間確定。
3、全身麻醉:全身麻醉通過靜脈注射或吸入麻醉藥物,使患者完全失去意識。適用于手術(shù)時間較長或患者無法耐受其他麻醉方式的情況。常用的全身麻醉藥物有丙泊酚、七氟醚等,劑量根據(jù)患者體重和手術(shù)時間調(diào)整。
4、麻醉風(fēng)險(xiǎn)評估:麻醉前需對患者進(jìn)行全面的麻醉風(fēng)險(xiǎn)評估,包括病史、體格檢查及必要的實(shí)驗(yàn)室檢查。麻醉醫(yī)生會根據(jù)評估結(jié)果選擇最合適的麻醉方式,并制定相應(yīng)的麻醉計(jì)劃。
5、術(shù)后麻醉護(hù)理:術(shù)后需密切監(jiān)測患者的生命體征,觀察麻醉藥物的代謝情況,預(yù)防麻醉相關(guān)并發(fā)癥?;颊咝g(shù)后需保持平臥位,避免劇烈活動,飲食以清淡易消化為主,逐步恢復(fù)日?;顒?。
痔瘡手術(shù)后的護(hù)理包括飲食調(diào)理、適度運(yùn)動及局部清潔。飲食上建議多攝入富含纖維的食物,如蔬菜、水果、全谷物等,避免辛辣刺激性食物。適度運(yùn)動有助于促進(jìn)腸道蠕動,預(yù)防便秘。局部清潔需使用溫水或生理鹽水,保持肛門干燥,避免感染。術(shù)后定期復(fù)查,遵醫(yī)囑進(jìn)行后續(xù)治療。