腦動(dòng)脈瘤的微創(chuàng)手術(shù)適應(yīng)癥
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腦動(dòng)脈瘤的微創(chuàng)手術(shù)適應(yīng)癥
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武恩翠 臨汾市人民醫(yī)院 主任技師
應(yīng)該說(shuō)從目前國(guó)際上和國(guó)內(nèi)的發(fā)展趨勢(shì)來(lái)講，越來(lái)越多的動(dòng)脈瘤是采取了微創(chuàng)治療或者采取了介入治療。介入治療的適應(yīng)癥實(shí)際上對(duì)于破裂動(dòng)脈瘤來(lái)講，它是現(xiàn)在國(guó)際上多個(gè)前端性的研究都已經(jīng)證實(shí)了，介入治療長(zhǎng)期病人生存質(zhì)量是要優(yōu)于手術(shù)治療組的，當(dāng)然它會(huì)有一定的復(fù)發(fā)率，但是它再出血的風(fēng)險(xiǎn)還是很低的。所以應(yīng)該說(shuō)介入治療至少適合于60%以上的動(dòng)脈瘤，那么只要它累計(jì)多支血管不在動(dòng)脈的遠(yuǎn)端，基本上我們都可以采用介入治療的方式。當(dāng)然介入治療和外科手術(shù)夾閉治療對(duì)于動(dòng)脈瘤來(lái)講都是可以選擇的方式，但是目前現(xiàn)在一致的觀點(diǎn)是當(dāng)一個(gè)破裂動(dòng)脈瘤既適合介入治療又適合外科手術(shù)夾閉的時(shí)候，介入治療是優(yōu)先的，還有一些特殊的部位，比如說(shuō)后循環(huán)的動(dòng)脈瘤，毫無(wú)疑問(wèn)介入治療是優(yōu)于手術(shù)夾閉的效果的。
