肺積水一定要抽水嗎
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肺積水一定要抽水嗎
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林燕 山東第一醫(yī)科大學(xué)附屬皮膚病醫(yī)院 副主任醫(yī)師
肺積水是否要抽水，主要是要考慮這個積水量的多少，以及這個積水量的原因。那么肺積水按病因上分，可以分為滲出性的積液和漏出性的積液。一般來說胸水量超過200mL，肋隔角就會變鈍，就是說影像學(xué)上能夠發(fā)現(xiàn)積水。但是如果懷疑積水是漏出性，比方說小心衰，或者低蛋白血癥，這部分患者的水是不一定抽的，只要給予補液，加強利尿、補充白蛋白，積水就能夠自己吸收。但是要是滲出性的，比方說像結(jié)核、腫瘤，或者是一些類風(fēng)濕引起的積水，如果不予抽水的話，胸膜就會發(fā)生粘連，最后會影響到肺功能的。所以，這個應(yīng)當(dāng)是注意到底什么原因引起的，另外和量也是有很大的關(guān)系的。
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