酮癥酸中毒會腹痛嗎
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酮癥酸中毒會腹痛嗎
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蘇藤良 北海市人民醫(yī)院 副主任醫(yī)師
對于酮癥酸中毒的患者會出現(xiàn)腹痛的癥狀，引起劇烈腹痛的癥狀有如下原因：第一，在酮癥酸中毒時，患者血液中的氫離子濃度會明顯的增高，氫離子濃度增高后會刺激腸黏膜而引起疼痛。第二，電解質(zhì)會發(fā)生紊亂，在酮癥酸中毒時，患者的血液中通常會有低鈉、低鉀等情況，低鈉、低鉀會造成腸麻痹，而腸麻痹還會導(dǎo)致腹痛，嚴(yán)重時還會引發(fā)麻痹性的腸梗阻。第三，胰島素抵抗，胰島素抵抗時，患者會誘發(fā)胃黏膜的損傷，嚴(yán)重的酮癥酸中毒不但會出現(xiàn)胃黏膜的損傷，還會出現(xiàn)應(yīng)急性潰瘍。在應(yīng)激性潰瘍的情況下，胃黏膜會大量的糜爛、破裂、壞死甚至出現(xiàn)出血，會進(jìn)一步的加重腹痛。另外嚴(yán)重的高血糖還會誘發(fā)某些患者，出現(xiàn)急性胰腺炎等嚴(yán)重的合并癥，這些合并癥也會導(dǎo)致患者臨床上有劇烈腹痛的表現(xiàn)。
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