小兒川崎病可通過靜脈注射免疫球蛋白、阿司匹林、抗炎藥物等方式治療。川崎病通常由感染、免疫反應(yīng)異常等原因引起,可能伴隨發(fā)熱、皮疹、結(jié)膜充血等癥狀。
1、免疫球蛋白:靜脈注射免疫球蛋白是川崎病的首選治療方法,劑量為2g/kg,單次輸注,可有效降低冠狀動脈病變的風(fēng)險。免疫球蛋白能夠調(diào)節(jié)免疫反應(yīng),減少炎癥對血管的損害。
2、阿司匹林:阿司匹林是川崎病治療中的重要藥物,初始劑量為30-50mg/kg/天,分3-4次口服,待體溫正常后改為3-5mg/kg/天,持續(xù)6-8周。阿司匹林具有抗炎和抗血小板聚集的作用,可預(yù)防血栓形成。
3、抗炎藥物:對于免疫球蛋白治療效果不佳的患者,可使用糖皮質(zhì)激素或生物制劑如英夫利昔單抗。糖皮質(zhì)激素劑量為2mg/kg/天,逐漸減量;英夫利昔單抗劑量為5mg/kg,靜脈注射。這些藥物可進一步控制炎癥反應(yīng)。
4、監(jiān)測心臟:川崎病患者需定期進行心臟超聲檢查,監(jiān)測冠狀動脈是否出現(xiàn)擴張或動脈瘤。心臟超聲應(yīng)在急性期、亞急性期和恢復(fù)期多次進行,及時發(fā)現(xiàn)并處理心臟并發(fā)癥。
5、支持治療:患者需臥床休息,保持充足的水分?jǐn)z入,高熱時可采用物理降溫。飲食以易消化、富含維生素的食物為主,避免辛辣刺激性食物。護理中需注意口腔和皮膚清潔,預(yù)防繼發(fā)感染。
飲食上應(yīng)多攝入富含維生素C和蛋白質(zhì)的食物,如橙子、草莓、雞蛋、魚肉等,有助于增強免疫力。適當(dāng)進行輕度活動,如散步、伸展運動,促進血液循環(huán)。護理中需密切觀察體溫變化,及時處理高熱癥狀,保持室內(nèi)空氣流通,避免交叉感染。