肥胖男人精子質(zhì)量低嗎 為什么肥胖的男人精子質(zhì)量低
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張國喜 北京大學(xué)人民醫(yī)院 副主任醫(yī)師
肥胖男性可能出現(xiàn)精子質(zhì)量下降的情況，主要與內(nèi)分泌紊亂、氧化應(yīng)激增加和局部高溫等因素有關(guān)。
肥胖會導(dǎo)致體內(nèi)脂肪組織過多，脂肪細(xì)胞分泌的雌激素水平升高，同時抑制下丘腦-垂體-睪丸軸功能，使睪酮合成減少。這種激素失衡會干擾精子的正常發(fā)育過程。脂肪組織產(chǎn)生的炎癥因子和活性氧物質(zhì)可能對精子DNA造成氧化損傷，影響精子的活力和形態(tài)。陰囊部位脂肪堆積會使局部溫度升高，睪丸長期處于高溫環(huán)境會阻礙精子的生成與成熟。部分肥胖男性可能同時存在胰島素抵抗，高胰島素血癥會通過影響睪丸微環(huán)境而降低精子質(zhì)量。
建議肥胖男性通過合理控制飲食、增加有氧運動等方式減輕體重，同時避免久坐、穿緊身褲等可能加重陰囊高溫的行為，必要時可就醫(yī)評估生育功能。
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陰莖上出現(xiàn)小疙瘩可能與珍珠狀陰莖丘疹、皮脂腺異位癥或尖銳濕疣等情況有關(guān)。
珍珠狀陰莖丘疹是常見的良性病變，表現(xiàn)為冠狀溝周圍排列整齊的白色或膚色小丘疹，無痛癢感，一般無須治療。皮脂腺異位癥多見于包皮或陰莖體，呈淡黃色小顆粒，與皮脂腺發(fā)育異常有關(guān)，通常不影響健康。尖銳濕疣由HPV感染引起，表現(xiàn)為菜花狀或乳頭狀贅生物，可能逐漸增大，需及時就醫(yī)進(jìn)行激光或藥物治療。
若小疙瘩伴有紅腫、疼痛、滲液或快速增大，應(yīng)盡早就診皮膚科或泌尿外科，明確診斷后針對性處理。日常注意局部清潔，避免抓撓或自行處理。
