右側(cè)上頜竇及蝶竇炎會引起面癱嗎
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李延忠 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 主任醫(yī)師
右側(cè)上頜竇及蝶竇炎一般不會直接引起面癱，但嚴(yán)重感染擴散可能累及神經(jīng)。
上頜竇炎和蝶竇炎屬于鼻竇炎范疇，通常表現(xiàn)為鼻塞、頭痛、面部脹痛等癥狀。炎癥局限于竇腔時，主要通過黏膜充血和分泌物增多引發(fā)局部不適。面癱多由面神經(jīng)受損導(dǎo)致，常見病因包括病毒感染、外傷或貝爾麻痹等。鼻竇與面神經(jīng)解剖位置無直接關(guān)聯(lián)，故單純鼻竇炎極少導(dǎo)致面癱。
若炎癥未及時控制，可能向周圍組織擴散。蝶竇毗鄰海綿竇和顱底神經(jīng)，嚴(yán)重感染可能通過血行或直接蔓延影響神經(jīng)功能。這種情況可能伴隨高熱、視力改變等全身癥狀，屬于臨床急癥。但此類情況較為罕見，需通過影像學(xué)檢查確認(rèn)感染期間出現(xiàn)面癱應(yīng)及時排查其他病因。
患者應(yīng)遵醫(yī)囑使用抗生素控制感染，避免用力擤鼻。出現(xiàn)面部運動障礙需立即就醫(yī)明確病因。
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