先天性肺囊腫一定要手術嗎 先天性肺囊腫如何手術
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先天性肺囊腫一定要手術嗎 先天性肺囊腫如何手術
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葛偉 山東大學齊魯醫(yī)院 副主任醫(yī)師
先天性肺囊腫是否手術需根據(jù)囊腫大小、癥狀及并發(fā)癥風險綜合評估，多數(shù)無癥狀小囊腫可保守觀察，有癥狀或高風險者需手術干預。
先天性肺囊腫的手術指征主要包括囊腫直徑超過3厘米、反復感染、咯血、呼吸困難或壓迫鄰近器官。對于兒童患者，若囊腫影響肺發(fā)育也建議手術。常見術式包括胸腔鏡下囊腫切除術和肺段切除術，前者創(chuàng)傷小、恢復快，適用于孤立性囊腫；后者適用于多發(fā)性囊腫或病變范圍較大者。術前需通過胸部CT明確囊腫位置及周圍結構關系，術中可能需行快速病理檢查排除惡性可能。
存在嚴重心肺功能不全、凝血功能障礙或全身情況無法耐受手術者不宜手術，這類患者需定期隨訪并控制感染等并發(fā)癥。術后可能出現(xiàn)氣胸、胸腔積液等并發(fā)癥，需密切監(jiān)測。
術后應避免劇烈運動1-3個月，定期復查肺功能，保持呼吸道通暢，預防呼吸道感染。
