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男性有糖尿病可以要小孩嗎

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男性有糖尿病可以要小孩嗎

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蘇藤良
蘇藤良 北海市人民醫(yī)院 副主任醫(yī)師
男性糖尿病病人性功能障礙的臨床表現(xiàn)多種多樣,主要包括性欲減退,性感高潮消失,勃起功能障礙(原稱陽痿),早泄,逆向射精或者不射精,婚后不育等.病人可能因勃起功能障礙或早泄而不能進行正常的性生活.因為調(diào)節(jié)排精管道的神經(jīng)功能障礙,使精液無法正常排出體外,反而逆向射入膀胱,結(jié)果造成男性不育.這些異常會給病人帶來很大的精神壓力和難以啟齒的痛苦,嚴重影響病人糖尿病病情的控制和生活質(zhì)量.造成這些異常的因素或病因是多方面的,精神性,器官性及藥物因素或病因都有可能引起糖尿病人勃起障礙.糖尿病人受疾病困擾,大多情緒憂郁,會造成精神性勃起障礙.如果病情控制不好,血糖很高,容易疲倦無力,再加上精神壓力,會導致性欲減低而發(fā)生勃起障礙;久患糖尿病者,因控制勃起的自律神經(jīng)功能衰退或血管硬化使流向陰莖的血流不足,都有可能造成勃起障礙.糖尿病病人病情嚴重時,性行為可能導致急性心肌梗塞,血壓上升而促發(fā)腦出血,或眼壓上升而出現(xiàn)眼出血.但對于病情不是很嚴重的糖尿病病人來說,只要好好控制心臟功能缺陷,血壓或眼壓,減少性行為的激烈程度,就不必減少或杜絕正常的性生活.正常的性生活可以使糖尿病人心情愉悅,得以擺脫憂郁,更有信心配合治療,有助于改善病情.

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胃食道反流可通過飲食調(diào)整、生活習慣改善、藥物治療等方式緩解,但通常難以完全自愈。胃食道反流可能由胃酸分泌過多、食管下括約肌功能異常、肥胖、妊娠、吸煙等因素引起。
1、飲食調(diào)整:避免攝入辛辣、油膩、咖啡、酒精等刺激性食物,減少胃酸分泌。多吃富含纖維的食物如燕麥、蔬菜,有助于消化系統(tǒng)健康。少食多餐,避免暴飲暴食,減輕胃部負擔。
2、生活習慣:飯后避免立即躺下,保持直立姿勢至少30分鐘。睡覺時抬高床頭,防止胃酸反流。戒煙限酒,減少對食管黏膜的刺激??刂企w重,避免肥胖增加腹壓。
3、藥物治療:常用藥物包括質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑20mg,每日一次、H2受體拮抗劑如雷尼替丁150mg,每日兩次、抗酸劑如鋁碳酸鎂500mg,每日三次。藥物需在醫(yī)生指導下使用,長期服用需定期復查。
4、心理調(diào)節(jié):壓力過大可能加重胃食道反流癥狀,通過冥想、瑜伽等方式放松身心,有助于緩解癥狀。保持規(guī)律作息,避免熬夜,維持身體正常生理節(jié)律。
5、醫(yī)療干預:對于癥狀嚴重或藥物治療無效的患者,可考慮內(nèi)鏡下治療或手術(shù)。內(nèi)鏡下治療包括射頻消融術(shù)、內(nèi)鏡下縫合術(shù)。手術(shù)方式如胃底折疊術(shù),通過增強食管下括約肌功能防止反流。
胃食道反流的日常護理需注意飲食清淡,避免高脂肪、高糖食物。適量運動如散步、游泳,有助于促進消化,但避免劇烈運動。定期監(jiān)測癥狀變化,必要時及時就醫(yī)調(diào)整治療方案。