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什么是二尖瓣關(guān)閉不全

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什么是二尖瓣關(guān)閉不全

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亢曉冬
亢曉冬 臨汾市人民醫(yī)院 主任醫(yī)師
正常的二尖瓣關(guān)閉功能取決于瓣葉、瓣環(huán)、腱索、乳頭肌、左心室這五個(gè)部分的完整結(jié)構(gòu)和正常功能,這五個(gè)部分中的任一部分,發(fā)生結(jié)構(gòu)和功能的異常,均可引起二尖瓣關(guān)閉不全。二尖瓣關(guān)閉不全的常見病因?yàn)轱L(fēng)心病、冠心病、先天畸形、腱索斷裂、乳頭肌壞死等。急性輕度反流,僅有輕微勞力性呼吸困難,重度反流如乳頭肌斷裂,很快出現(xiàn)急性左心衰,甚至心源性休克。慢性輕度二尖瓣關(guān)閉不全的病人,可長期沒有癥狀,當(dāng)左心功能失代償時(shí),病人出現(xiàn)乏力、心悸、胸痛、勞力性呼吸困難等因心排血量減少導(dǎo)致的癥狀,隨后病情加重,出現(xiàn)端坐呼吸、夜間陣發(fā)性呼吸困難,甚至急性肺水腫,最后導(dǎo)致肺動(dòng)脈高壓,右心衰。

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