門牙磕壞了兩個吃東西牙齒不痛反而左腦門痛
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門牙磕壞了兩個吃東西牙齒不痛反而左腦門痛
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李勝鋒 山東省立醫(yī)院 主治醫(yī)師
門牙磕壞后出現(xiàn)左腦門痛可能與局部神經(jīng)刺激、顳下頜關節(jié)紊亂或腦震蕩有關。門牙外傷可能通過三叉神經(jīng)分支傳導疼痛至額部，也可能因撞擊力導致顳下頜關節(jié)壓力異常引發(fā)牽涉痛。若伴隨頭暈、惡心或視力變化需警惕輕度腦震蕩可能。
門牙外傷后腦門痛常見于外力沖擊傳導至顱骨或神經(jīng)末梢敏感化。牙齒本身無痛感可能因牙髓暫時未受損傷，但周圍軟組織或顳肌因沖擊出現(xiàn)炎癥反應。顳下頜關節(jié)位置鄰近太陽穴，關節(jié)盤移位或肌肉痙攣可放射至左前額。三叉神經(jīng)眼支受刺激時，疼痛常表現(xiàn)在眶上神經(jīng)分布區(qū)。
這種情況建議立即停止患側咀嚼，避免冷熱刺激，用冰袋間歇冷敷顳部。48小時內觀察是否出現(xiàn)嗜睡、嘔吐等顱腦癥狀?？谇豢菩铏z查牙根是否斷裂，并行曲面斷層片排除頜骨骨折。神經(jīng)內科評估可做顱腦CT排除顱內異常。疼痛持續(xù)可短期使用布洛芬緩釋膠囊或對乙酰氨基酚片緩解。
恢復期選擇流質飲食，使用吸管避免門牙受力，睡眠時墊高頭部減輕充血。兩周內禁止劇烈運動，定期復查牙髓活力。若出現(xiàn)搏動性頭痛或視力模糊需急診處理。
