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張玲 河南省腫瘤醫(yī)院 主任醫(yī)師
腹股溝斜疝的主要癥狀表現(xiàn)為，病變部位突出腫物，初期哪可能癥狀并不明顯，或稍有墜脹或輕微疼痛感，隨病程的延長(zhǎng)，癥狀可逐漸加重，腫物也日漸增大，甚至影響勞動(dòng)，病人于站立，行走，咳嗽或勞動(dòng)時(shí)，腹股溝部曾有橢圓或梨形腫物出現(xiàn)，平臥或用手向腹腔推送腫物時(shí)消失，回納后，以手指通過(guò)陰囊皮膚深入腹股溝管外環(huán)可感到外環(huán)擴(kuò)大，囑病人咳嗽，指間有沖擊感，疝內(nèi)容物如為腸攀則腫物柔軟，表面光滑，叩診呈鼓音，聽(tīng)診可有腸鳴音，回納入腹腔時(shí)有咕嚕聲，疝內(nèi)容物如為大網(wǎng)膜腫物堅(jiān)硬，叩診呈濁音，回納緩慢。
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兒童感染諾如病毒腸炎需及時(shí)就醫(yī)，癥狀包括嘔吐、腹瀉和腹痛，治療以對(duì)癥處理為主，避免濫用抗生素。諾如病毒感染多表現(xiàn)為急性胃腸炎，常見(jiàn)癥狀為頻繁嘔吐、水樣腹瀉，可能伴隨輕度發(fā)熱或腹部絞痛，嚴(yán)重者可能導(dǎo)致脫水。兒童因免疫系統(tǒng)尚未完全發(fā)育，更容易受到感染且癥狀可能更明顯，需特別關(guān)注脫水和電解質(zhì)失衡風(fēng)險(xiǎn)。治療上，輕度感染可通過(guò)口服補(bǔ)液鹽預(yù)防脫水，同時(shí)調(diào)整飲食，選擇易消化的米粥、香蕉等食物，避免高糖高脂食品。嘔吐頻繁時(shí)可暫禁食，待癥狀緩解后再少量多餐補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)。兒童感染期間需密切監(jiān)測(cè)體溫、尿量和精神狀態(tài)，若出現(xiàn)持續(xù)高熱、嚴(yán)重脫水或意識(shí)模糊，應(yīng)立即就醫(yī)。醫(yī)生可能根據(jù)情況使用止吐藥或抗痙攣藥緩解癥狀，但抗生素對(duì)諾如病毒無(wú)效，不宜使用。預(yù)防措施包括勤洗手、避免接觸感染者、消毒被污染的表面和物品，兒童尤其需要注意手部衛(wèi)生。諾如病毒具有較強(qiáng)的傳染性，即使癥狀消失后也可能持續(xù)排毒數(shù)周，因此在康復(fù)期間仍需保持隔離措施。家長(zhǎng)應(yīng)保持警惕，及時(shí)識(shí)別癥狀并采取正確應(yīng)對(duì)措施，確保兒童健康恢復(fù)。
