燙傷要做什么檢查
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燙傷要做什么檢查
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謝江強(qiáng) 瑞安市婦幼保健院 副主任醫(yī)師
燙傷通常通過(guò)臨床表現(xiàn)進(jìn)行診斷，并不需要額外檢查，但嚴(yán)重燙傷可能涉及評(píng)估燒傷深度、面積和并發(fā)癥，建議進(jìn)行血液、影像學(xué)和感染相關(guān)的檢查。
1、評(píng)估燒傷深度和面積
醫(yī)生通常通過(guò)肉眼觀察患者的傷口顏色、彈性以及疼痛感受來(lái)判斷燒傷深度。若判斷不明確，可以采用皮膚顯微鏡、生物物理技術(shù)如超聲成像、紅外掃描等評(píng)估工具檢查。準(zhǔn)確估測(cè)燒傷面積例如成人使用“9規(guī)則”、孩子使用“Lund-Browder圖”對(duì)于制定治療方案至關(guān)重要。
2、血液檢查評(píng)估身體狀況
嚴(yán)重燙傷可能引發(fā)機(jī)體脫水、感染甚至器官功能障礙。所以建議進(jìn)行血液檢查，包括血常規(guī)、電解質(zhì)水平、肝腎功能等內(nèi)容。血常規(guī)可以篩查感染和貧血；電解質(zhì)水平有助于判斷脫水或電解質(zhì)紊亂狀況；肝腎功能檢查則評(píng)估臟器受損情況。
3、感染相關(guān)篩查
燙傷后皮膚作為天然屏障受損，極易導(dǎo)致感染，特別是長(zhǎng)期未愈合的創(chuàng)面。嚴(yán)重感染的患者可能需要接受傷口培養(yǎng)，以檢測(cè)并確認(rèn)致病菌類型，同時(shí)根據(jù)結(jié)果優(yōu)化抗生素的使用方案。如果懷疑全身性感染，則可能需要進(jìn)行血液或其他體液培養(yǎng)。
4、影像學(xué)檢查鑒別并發(fā)癥
某些局部或深度燙傷可能影響到骨骼、關(guān)節(jié)或內(nèi)臟器官，需要借助影像學(xué)手段如X光、CT或MRI進(jìn)行評(píng)估。例如，深度手部燙傷可以通過(guò)X光檢查是否涉及到骨骼或關(guān)節(jié)損傷；若吸入熱性氣體或有呼吸困難癥狀，則需要行胸部CT或肺功能檢查。
燙傷的具體檢查方案應(yīng)根據(jù)其嚴(yán)重程度以及患者的個(gè)體情況而定。輕度燙傷無(wú)需額外檢查，但如果是深度或大面積燙傷，必須及時(shí)就醫(yī)并配合全面檢測(cè)，避免后續(xù)并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。
1、評(píng)估燒傷深度和面積
醫(yī)生通常通過(guò)肉眼觀察患者的傷口顏色、彈性以及疼痛感受來(lái)判斷燒傷深度。若判斷不明確，可以采用皮膚顯微鏡、生物物理技術(shù)如超聲成像、紅外掃描等評(píng)估工具檢查。準(zhǔn)確估測(cè)燒傷面積例如成人使用“9規(guī)則”、孩子使用“Lund-Browder圖”對(duì)于制定治療方案至關(guān)重要。
2、血液檢查評(píng)估身體狀況
嚴(yán)重燙傷可能引發(fā)機(jī)體脫水、感染甚至器官功能障礙。所以建議進(jìn)行血液檢查，包括血常規(guī)、電解質(zhì)水平、肝腎功能等內(nèi)容。血常規(guī)可以篩查感染和貧血；電解質(zhì)水平有助于判斷脫水或電解質(zhì)紊亂狀況；肝腎功能檢查則評(píng)估臟器受損情況。
3、感染相關(guān)篩查
燙傷后皮膚作為天然屏障受損，極易導(dǎo)致感染，特別是長(zhǎng)期未愈合的創(chuàng)面。嚴(yán)重感染的患者可能需要接受傷口培養(yǎng)，以檢測(cè)并確認(rèn)致病菌類型，同時(shí)根據(jù)結(jié)果優(yōu)化抗生素的使用方案。如果懷疑全身性感染，則可能需要進(jìn)行血液或其他體液培養(yǎng)。
4、影像學(xué)檢查鑒別并發(fā)癥
某些局部或深度燙傷可能影響到骨骼、關(guān)節(jié)或內(nèi)臟器官，需要借助影像學(xué)手段如X光、CT或MRI進(jìn)行評(píng)估。例如，深度手部燙傷可以通過(guò)X光檢查是否涉及到骨骼或關(guān)節(jié)損傷；若吸入熱性氣體或有呼吸困難癥狀，則需要行胸部CT或肺功能檢查。
燙傷的具體檢查方案應(yīng)根據(jù)其嚴(yán)重程度以及患者的個(gè)體情況而定。輕度燙傷無(wú)需額外檢查，但如果是深度或大面積燙傷，必須及時(shí)就醫(yī)并配合全面檢測(cè)，避免后續(xù)并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。
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