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聶小娟 山東省立醫(yī)院 副主任醫(yī)師
男性淋菌性尿道炎是由淋病奈瑟菌感染引起的泌尿生殖系統(tǒng)炎癥性疾病。
淋菌性尿道炎主要通過(guò)性接觸傳播，病原體淋病奈瑟菌侵入尿道黏膜后引發(fā)炎癥反應(yīng)。典型癥狀包括尿道口紅腫、排尿灼痛及黃色膿性分泌物，部分患者伴有尿頻尿急。若不及時(shí)治療可能繼發(fā)附睪炎、前列腺炎等并發(fā)癥，少數(shù)情況下可導(dǎo)致不育。診斷需結(jié)合臨床癥狀和實(shí)驗(yàn)室檢查，如尿道分泌物涂片鏡檢或核酸擴(kuò)增檢測(cè)。治療首選頭孢曲松鈉注射液聯(lián)合阿奇霉素片，對(duì)耐藥菌株可選用大觀霉素注射液。治療期間應(yīng)禁止性行為直至痊愈，性伴侶需同步檢查。
患者應(yīng)保持會(huì)陰清潔干燥，避免辛辣刺激飲食，治療結(jié)束后需復(fù)查確認(rèn)病原體清除。
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陰莖上出現(xiàn)小疙瘩可能與珍珠狀陰莖丘疹、皮脂腺異位癥或尖銳濕疣等情況有關(guān)。
珍珠狀陰莖丘疹是常見(jiàn)的良性病變，表現(xiàn)為冠狀溝周圍排列整齊的白色或膚色小丘疹，無(wú)痛癢感，一般無(wú)須治療。皮脂腺異位癥多見(jiàn)于包皮或陰莖體，呈淡黃色小顆粒，與皮脂腺發(fā)育異常有關(guān)，通常不影響健康。尖銳濕疣由HPV感染引起，表現(xiàn)為菜花狀或乳頭狀贅生物，可能逐漸增大，需及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行激光或藥物治療。
若小疙瘩伴有紅腫、疼痛、滲液或快速增大，應(yīng)盡早就診皮膚科或泌尿外科，明確診斷后針對(duì)性處理。日常注意局部清潔，避免抓撓或自行處理。
