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如何診斷強直性脊柱炎

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如何診斷強直性脊柱炎

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張明利
張明利 河南省中醫(yī)藥研究院 主任醫(yī)師
強直性脊柱炎的診斷其實并不復(fù)雜,主要是根據(jù)病人的癥狀結(jié)合醫(yī)院的化驗和影像檢查結(jié)果來進行診斷,患者的癥狀看是否有下腰部疼痛,通常是在半夜或天亮前發(fā)作,難以入睡而把腿彎著或者抱著的時候像卷成蝦米狀的時候最舒服,這就是強直性脊柱炎的另一個典型癥狀活動后癥狀緩解。除了下腰部疼痛是否有膝關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)或者跟腱部位的炎癥腫痛以及結(jié)膜炎虹膜炎等相關(guān)癥狀,醫(yī)院的檢查主要是HLAB27基因以及血沉和C-反應(yīng)蛋白等。最重要的一個檢查是病人骶髂關(guān)節(jié)的X光或核磁檢查觀察骶髂關(guān)節(jié)是否有炎癥水腫和關(guān)節(jié)間隙的狹窄或消失。當患者的癥狀和化驗及影像學(xué)檢查全部或大部分符合的時候,那么我們醫(yī)生就可以給病人診斷為強直性脊柱炎。

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