怎么確診強直脊椎病
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怎么確診強直脊椎病
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杜永杰 臨汾市人民醫(yī)院 副主任醫(yī)師
目前關(guān)于這個疾病，我們大多采用的是1966年的紐約診斷標(biāo)準，標(biāo)準首先要求的就是在x線片上或者ct上要證實存在雙側(cè)或單側(cè)的骶髂關(guān)節(jié)炎，然后要我下面所說的這幾個臨床表現(xiàn)的一條或者一條以上，第一腰椎有三個方向的運動受限，比如我們的前屈、側(cè)屈和后伸這些運動。第二，腰背有疼痛的歷史或者目前仍然有疼痛的癥狀。第三，胸廓擴展受限，這個我們一般在第四肋間隙測量他們的活動度，如果小于2.5厘米話，那么就受到受限的情況，至于這個確切的診斷過程和診斷標(biāo)準都是需要醫(yī)生來把握的，我們病人大體了解一下就可以了，大家比較關(guān)心的b27的檢查，雖然b27的陽性跟這個強直性脊柱炎強烈相關(guān)，但是它并不是強直性脊柱炎的診斷的一個必備的標(biāo)準，也就是說它沒有診斷意義，但是可以作為一個診斷的支持依據(jù)。
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陰莖上出現(xiàn)小疙瘩可能與珍珠狀陰莖丘疹、皮脂腺異位癥或尖銳濕疣等情況有關(guān)。
珍珠狀陰莖丘疹是常見的良性病變，表現(xiàn)為冠狀溝周圍排列整齊的白色或膚色小丘疹，無痛癢感，一般無須治療。皮脂腺異位癥多見于包皮或陰莖體，呈淡黃色小顆粒，與皮脂腺發(fā)育異常有關(guān)，通常不影響健康。尖銳濕疣由HPV感染引起，表現(xiàn)為菜花狀或乳頭狀贅生物，可能逐漸增大，需及時就醫(yī)進行激光或藥物治療。
若小疙瘩伴有紅腫、疼痛、滲液或快速增大，應(yīng)盡早就診皮膚科或泌尿外科，明確診斷后針對性處理。日常注意局部清潔，避免抓撓或自行處理。
