蛛網(wǎng)膜下腔出血會導(dǎo)致死亡嗎
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蛛網(wǎng)膜下腔出血會導(dǎo)致死亡嗎
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朱振國 鶴崗市人民醫(yī)院 副主任醫(yī)師
蛛網(wǎng)膜下腔出血是指的是腦底部或腦表面的病變血管破裂，血液直接流入蛛網(wǎng)膜下腔引起的一種臨床綜合征。多數(shù)為自發(fā)性出血沒有外傷史。我們接診以后減到這個病人以后都會說一個事情，不能激動，不能起床，血壓不能高了這是為什么?他和普通的腦出血還不是一回事。腦出血是小毛細(xì)血管出血，而蛛網(wǎng)膜下腔出血是主干血管出血。我們見到病人以后，首先要求做腦血管造影，因為這個疾病是由于腦動脈瘤破裂導(dǎo)致，另外少部分還有血管畸形，還有極少數(shù)沒有查到原因。一次出血我們講的是死亡率達(dá)到30％，二次出血死亡率可達(dá)到50％至80％，三次出血幾乎活不下來。當(dāng)然了，這個還是要看出血的量。近年來隨著血管介入技術(shù)，診斷方法與圍手術(shù)期處理均有較大進(jìn)展，但是蛛網(wǎng)膜下腔出血患者的預(yù)后仍然較差病死率高，且而存活者的殘疾率也較高。
