腎衰竭出現(xiàn)低血壓怎么辦
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腎衰竭出現(xiàn)低血壓怎么辦
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亢曉冬 臨汾市人民醫(yī)院 主任醫(yī)師
腎衰竭出現(xiàn)低血壓以后:一、需要明確低血壓的原因。也就是需要通過詢問患者病史、體格檢查，結(jié)合其他臨床表現(xiàn)和輔助檢查，進(jìn)一步確認(rèn)低血壓發(fā)生的病因。二、針對低血壓進(jìn)行相關(guān)的治療。如果是大量心包積液引起的低血壓，需要在超聲引導(dǎo)下進(jìn)行心包穿刺引流。如果是因為進(jìn)食少或者大劑量利尿劑脫水過多，需要及時補(bǔ)充液體。如果是因為感染導(dǎo)致，需要控制患者感染，使用敏感的、強(qiáng)有力的抗生素進(jìn)行治療。三、在低血壓治療期間，患者以臥床休息為主，不能四處活動，避免出現(xiàn)暈厥。
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兒童感染諾如病毒腸炎需及時就醫(yī)，癥狀包括嘔吐、腹瀉和腹痛，治療以對癥處理為主，避免濫用抗生素。諾如病毒感染多表現(xiàn)為急性胃腸炎，常見癥狀為頻繁嘔吐、水樣腹瀉，可能伴隨輕度發(fā)熱或腹部絞痛，嚴(yán)重者可能導(dǎo)致脫水。兒童因免疫系統(tǒng)尚未完全發(fā)育，更容易受到感染且癥狀可能更明顯，需特別關(guān)注脫水和電解質(zhì)失衡風(fēng)險。治療上，輕度感染可通過口服補(bǔ)液鹽預(yù)防脫水，同時調(diào)整飲食，選擇易消化的米粥、香蕉等食物，避免高糖高脂食品。嘔吐頻繁時可暫禁食，待癥狀緩解后再少量多餐補(bǔ)充營養(yǎng)。兒童感染期間需密切監(jiān)測體溫、尿量和精神狀態(tài)，若出現(xiàn)持續(xù)高熱、嚴(yán)重脫水或意識模糊，應(yīng)立即就醫(yī)。醫(yī)生可能根據(jù)情況使用止吐藥或抗痙攣藥緩解癥狀，但抗生素對諾如病毒無效，不宜使用。預(yù)防措施包括勤洗手、避免接觸感染者、消毒被污染的表面和物品，兒童尤其需要注意手部衛(wèi)生。諾如病毒具有較強(qiáng)的傳染性，即使癥狀消失后也可能持續(xù)排毒數(shù)周，因此在康復(fù)期間仍需保持隔離措施。家長應(yīng)保持警惕，及時識別癥狀并采取正確應(yīng)對措施，確保兒童健康恢復(fù)。
