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抑郁癥藥物會引起低血壓嗎

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抑郁癥藥物會引起低血壓嗎

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朱振國
朱振國 鶴崗市人民醫(yī)院 副主任醫(yī)師
抗抑郁藥物確實(shí)可能導(dǎo)致低血壓,這是一種常見的副作用。抗抑郁藥有多種類型,包括5-羥色胺再攝取抑制劑、去甲腎上腺素能和特異性5-羥色胺能抗抑郁藥、三環(huán)類抗抑郁藥和單胺氧化酶抑制劑等。每種藥物通過不同的機(jī)制來影響神經(jīng)遞質(zhì),從而改善抑郁癥狀,但同時也可能影響血壓。
1、5-羥色胺再攝取抑制劑(SSRIs)如鹽酸舍曲林片、馬來酸氟伏沙明膠囊等,通過阻斷中樞神經(jīng)系統(tǒng)對5-羥色胺的再吸收來增加突觸間隙中的5-羥色胺濃度。這種機(jī)制有助于改善情緒,但也可能導(dǎo)致血壓下降。
2、去甲腎上腺素能和特異性5-羥色胺能抗抑郁藥(SNRIs)如鹽酸度洛西汀腸溶片,通過阻滯神經(jīng)末梢對去甲腎上腺素或5-羥色胺的重吸收,增強(qiáng)這些遞質(zhì)的作用。這些藥物同樣可能引發(fā)低血壓,尤其是在首次使用或劑量調(diào)整時。
3、三環(huán)類抗抑郁藥(TCAs)如鹽酸阿米替林片,作用于腦內(nèi)多種受體,包括5-羥色胺、多巴胺和組胺受體,具有鎮(zhèn)靜、抗焦慮和抗抑郁的效果。由于其廣泛的受體作用,三環(huán)類藥物更容易引起低血壓和其他副作用。
4、單胺氧化酶抑制劑(MAOIs)如嗎氯貝胺片,通過抑制單胺氧化酶增加神經(jīng)遞質(zhì)的含量。這類藥物的使用需要特別注意飲食和藥物相互作用,低血壓也是其潛在的副作用之一。
如果在服用這些藥物后出現(xiàn)低血壓或其他不適癥狀,建議及時就醫(yī),并在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整藥物或更換治療方案。確保在使用藥物時密切監(jiān)測自身反應(yīng),以便更好地管理抑郁癥和相關(guān)的健康問題。保持與醫(yī)護(hù)人員的溝通是確保治療安全和有效的重要步驟。

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上完夜班后可以通過調(diào)整作息、改善睡眠環(huán)境、適度運(yùn)動等方式改善睡眠質(zhì)量,褪黑素的使用需謹(jǐn)慎。上完夜班后,人體生物鐘容易紊亂,可能與光照變化、作息不規(guī)律、精神壓力等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為入睡困難、睡眠淺、易醒等癥狀。
1、調(diào)整作息:夜班后盡量保持固定的作息時間,避免頻繁改變睡眠時間。白天睡覺時使用遮光窗簾,模擬夜間環(huán)境,幫助身體適應(yīng)晝夜節(jié)律的調(diào)整。
2、改善睡眠環(huán)境:確保睡眠環(huán)境安靜、舒適,避免噪音和強(qiáng)光干擾。適當(dāng)調(diào)節(jié)室溫,保持涼爽,使用舒適的床品,營造良好的睡眠氛圍。
3、適度運(yùn)動:夜班后可以進(jìn)行適度的有氧運(yùn)動,如散步、慢跑或瑜伽,幫助身體放松,緩解疲勞。但避免在睡前進(jìn)行劇烈運(yùn)動,以免影響入睡。
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