腰間盤(pán)突出的癥狀有哪些？
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腰間盤(pán)突出的癥狀有哪些？
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陳云霞 臨汾市人民醫(yī)院 副主任醫(yī)師
腰間盤(pán)突出的癥狀包括腰部疼痛、坐骨神經(jīng)痛、下肢麻木或無(wú)力，嚴(yán)重時(shí)可能影響行走或大小便功能。出現(xiàn)這些癥狀時(shí)應(yīng)盡快就醫(yī)評(píng)估，避免病情加重。
1、腰部疼痛
腰部疼痛是腰間盤(pán)突出的最常見(jiàn)癥狀之一，多為持續(xù)性鈍痛或刺痛，可能在彎腰、久坐或搬重物時(shí)加重。這是由于突出物刺激或壓迫神經(jīng)根所致。緩解方法包括避免劇烈活動(dòng)，同時(shí)可以應(yīng)用鎮(zhèn)痛藥如布洛芬或?qū)σ阴０被?，但需要按醫(yī)生指導(dǎo)使用，避免長(zhǎng)期濫用。局部熱敷或按摩也有一定效果，可促進(jìn)血液循環(huán)，緩解肌肉緊張。
2、坐骨神經(jīng)痛
腰間盤(pán)突出往往伴隨坐骨神經(jīng)痛，其表現(xiàn)為從臀部、大腿到小腿及腳部的一側(cè)放射性疼痛。這通常由腰椎第四、五節(jié)或第五節(jié)與骶骨交界處神經(jīng)根受壓引起。針對(duì)坐骨神經(jīng)痛，可進(jìn)行物理治療，如牽引、推拿或針灸，緩解神經(jīng)壓迫。早期癥狀輕微時(shí)，也可以通過(guò)核心肌肉鍛煉如小燕飛或平板支撐來(lái)增強(qiáng)腰椎穩(wěn)定性。
3、下肢麻木或無(wú)力
腰間盤(pán)突出壓迫部分神經(jīng)根，還可能導(dǎo)致下肢麻木或力量減退，需警惕神經(jīng)受損。臨床治療以松解神經(jīng)為主，可以嘗試藥物治療，包括甲鈷胺維生素B12類(lèi)、神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)劑等，配合醫(yī)生進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。如果癥狀持續(xù)甚至加重，可能需要考慮微創(chuàng)手術(shù)，如椎間盤(pán)鏡下髓核摘除術(shù)或椎間孔鏡技術(shù)，具體方案需結(jié)合病情與醫(yī)生商討。
4、嚴(yán)重壓迫導(dǎo)致的功能障礙
嚴(yán)重腰間盤(pán)突出有可能引發(fā)馬尾神經(jīng)綜合征，表現(xiàn)為雙下肢無(wú)力、會(huì)陰區(qū)麻木、大小便困難等急癥，如有上述表現(xiàn)需立即就醫(yī)以避免永久性損害。這類(lèi)病情多采取急癥手術(shù)治療，例如開(kāi)放性髓核切除術(shù)，及時(shí)解除神經(jīng)壓迫，保護(hù)功能恢復(fù)。
出現(xiàn)腰間盤(pán)突出癥狀需要盡早檢查并規(guī)范治療，避免病情惡化。日常生活中可以通過(guò)強(qiáng)化腰背肌鍛煉、保持正確的坐姿及避免久坐等方式預(yù)防腰椎損傷的發(fā)生或復(fù)發(fā)。如癥狀明顯或影響日常生活時(shí)，務(wù)必尋求專(zhuān)業(yè)醫(yī)生的幫助。
1、腰部疼痛
腰部疼痛是腰間盤(pán)突出的最常見(jiàn)癥狀之一，多為持續(xù)性鈍痛或刺痛，可能在彎腰、久坐或搬重物時(shí)加重。這是由于突出物刺激或壓迫神經(jīng)根所致。緩解方法包括避免劇烈活動(dòng)，同時(shí)可以應(yīng)用鎮(zhèn)痛藥如布洛芬或?qū)σ阴０被?，但需要按醫(yī)生指導(dǎo)使用，避免長(zhǎng)期濫用。局部熱敷或按摩也有一定效果，可促進(jìn)血液循環(huán)，緩解肌肉緊張。
2、坐骨神經(jīng)痛
腰間盤(pán)突出往往伴隨坐骨神經(jīng)痛，其表現(xiàn)為從臀部、大腿到小腿及腳部的一側(cè)放射性疼痛。這通常由腰椎第四、五節(jié)或第五節(jié)與骶骨交界處神經(jīng)根受壓引起。針對(duì)坐骨神經(jīng)痛，可進(jìn)行物理治療，如牽引、推拿或針灸，緩解神經(jīng)壓迫。早期癥狀輕微時(shí)，也可以通過(guò)核心肌肉鍛煉如小燕飛或平板支撐來(lái)增強(qiáng)腰椎穩(wěn)定性。
3、下肢麻木或無(wú)力
腰間盤(pán)突出壓迫部分神經(jīng)根，還可能導(dǎo)致下肢麻木或力量減退，需警惕神經(jīng)受損。臨床治療以松解神經(jīng)為主，可以嘗試藥物治療，包括甲鈷胺維生素B12類(lèi)、神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)劑等，配合醫(yī)生進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。如果癥狀持續(xù)甚至加重，可能需要考慮微創(chuàng)手術(shù)，如椎間盤(pán)鏡下髓核摘除術(shù)或椎間孔鏡技術(shù)，具體方案需結(jié)合病情與醫(yī)生商討。
4、嚴(yán)重壓迫導(dǎo)致的功能障礙
嚴(yán)重腰間盤(pán)突出有可能引發(fā)馬尾神經(jīng)綜合征，表現(xiàn)為雙下肢無(wú)力、會(huì)陰區(qū)麻木、大小便困難等急癥，如有上述表現(xiàn)需立即就醫(yī)以避免永久性損害。這類(lèi)病情多采取急癥手術(shù)治療，例如開(kāi)放性髓核切除術(shù)，及時(shí)解除神經(jīng)壓迫，保護(hù)功能恢復(fù)。
出現(xiàn)腰間盤(pán)突出癥狀需要盡早檢查并規(guī)范治療，避免病情惡化。日常生活中可以通過(guò)強(qiáng)化腰背肌鍛煉、保持正確的坐姿及避免久坐等方式預(yù)防腰椎損傷的發(fā)生或復(fù)發(fā)。如癥狀明顯或影響日常生活時(shí)，務(wù)必尋求專(zhuān)業(yè)醫(yī)生的幫助。
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