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張向?qū)?/span>
山東大學齊魯醫(yī)院
主任醫(yī)師
懷孕后35-50天進行人工流產(chǎn)手術(shù)較為適宜。
人工流產(chǎn)手術(shù)的時間選擇與胚胎發(fā)育階段密切相關。孕35天前胚胎過小可能導致漏吸,增加手術(shù)失敗概率。孕35-50天時孕囊直徑約10-30毫米,子宮壁較厚且胚胎組織與子宮附著未過緊密,此時采用負壓吸引術(shù)能較完整清除妊娠組織,術(shù)中出血量較少,術(shù)后恢復較快。超過50天孕囊過大需采用鉗刮術(shù),手術(shù)難度和并發(fā)癥風險會明顯上升。手術(shù)前需通過B超確認宮內(nèi)妊娠及孕周,排除宮外孕等禁忌癥。有多次流產(chǎn)史、子宮畸形等特殊情況者需由醫(yī)生評估個體化方案。
術(shù)后應注意臥床休息1-3天,1個月內(nèi)禁止盆浴和性生活,遵醫(yī)囑使用抗生素預防感染,出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛加劇或陰道出血超過月經(jīng)量需及時復診。