過敏性紫癜不治療能自愈嗎 過敏性紫癜不治療的危害細(xì)說
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葛偉 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 副主任醫(yī)師
過敏性紫癜部分患者可能自愈，但存在病情加重的風(fēng)險(xiǎn)。
過敏性紫癜是一種以小血管炎為主要病理改變的疾病，部分癥狀輕微的患者可能在不治療的情況下自行緩解。這類患者通常僅有皮膚紫癜表現(xiàn)，無關(guān)節(jié)腫痛、腹痛或腎臟損害，癥狀可能在數(shù)周內(nèi)逐漸消退。但自行緩解的前提是嚴(yán)格避免接觸過敏原并保持充分休息，否則可能誘發(fā)癥狀反復(fù)。
未及時(shí)治療的過敏性紫癜可能引發(fā)多系統(tǒng)損害。皮膚紫癜反復(fù)發(fā)作可能導(dǎo)致色素沉著或皮膚壞死。約半數(shù)患者會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫痛，嚴(yán)重時(shí)影響活動(dòng)能力。胃腸型紫癜可致嘔血、便血甚至腸套疊。最嚴(yán)重的腎臟損害表現(xiàn)為血尿、蛋白尿，少數(shù)進(jìn)展為慢性腎炎或腎功能衰竭。部分患者還可能合并睪丸炎、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀如頭痛抽搐。病程遷延不愈者可能發(fā)展為過敏性紫癜性腎炎，需長(zhǎng)期腎臟替代治療。
患者應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)及可疑致敏食物，出現(xiàn)血尿、腹痛等癥狀需立即就醫(yī)。
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