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白血病術(shù)后感染怎么辦

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白血病術(shù)后感染怎么辦

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蒙嶺
蒙嶺 臨汾市人民醫(yī)院 主任醫(yī)師
白血病術(shù)后感染的治療原則:鑒別病人的感染是細(xì)菌性的感染,真菌性的感染,還是病毒性的感染。感染的檢測有幾種方法:1、細(xì)菌學(xué)培養(yǎng)的方法,例如痰培養(yǎng)或者血培養(yǎng),看是否能找到病原菌;2、血液學(xué)的檢查,檢查指標(biāo)有C反應(yīng)蛋白,降鈣素原、G試驗(yàn)、GM試驗(yàn)。如果G試驗(yàn)陽性或者GM試驗(yàn)陽性的提示是真菌感染,這時(shí)候要進(jìn)行抗真菌治療。常用的藥物有佛康唑、佛利康唑、伊曲康唑、兩性霉素b。如果是降鈣素原陽性,預(yù)示著是細(xì)菌性的感染,這時(shí)候要用廣譜的抗生素來進(jìn)行治療。如果G試驗(yàn)GM試驗(yàn)是陰性,降鈣素也是陰性,單純的是C反應(yīng)蛋白的增高這可能是白血病病人術(shù)后出現(xiàn)了病毒性的感染,要積極進(jìn)行抗病毒治療,可用利巴韋林、更生霉素等。

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