脊柱炎屬于風(fēng)濕嗎
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脊柱炎屬于風(fēng)濕嗎
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張明利 河南省中醫(yī)藥研究院 主任醫(yī)師
脊柱炎又叫強(qiáng)直性脊柱炎，是自身免疫性疾病和風(fēng)濕本質(zhì)上是有區(qū)別的。那么主要表現(xiàn)的就是與HLAB27有一定的關(guān)系，陽(yáng)性高達(dá)95%，另外有明顯的家族史，一般早期沒有任何癥狀。比如說(shuō)，會(huì)有一些病人會(huì)出現(xiàn)消瘦乏力、長(zhǎng)時(shí)間的低熱，絕大多數(shù)都會(huì)侵犯骶髂關(guān)節(jié)，及下腰部疼痛，腰部僵硬，不能久坐，底髂關(guān)節(jié)有深壓痛，有晨僵，起床活動(dòng)后略緩解。到了晚期會(huì)發(fā)生駝背畸形，會(huì)上行發(fā)展至頸椎，檢查通過(guò)CT和X光基本上可以辨認(rèn)。急性發(fā)作期白細(xì)胞會(huì)增多，血沉?xí)涌?，部分患者?huì)有貧血。另外，X光早期就是骶髂關(guān)節(jié)的改變，并且伴有骨質(zhì)疏松，關(guān)節(jié)邊緣成類似這樣的改變，間距不規(guī)則或增寬，后期的成竹節(jié)狀，這是最典型的改變。治療上主要是體療，保持脊柱的生理彎曲，防止畸形。藥物主要是非甾體類的抗炎藥、消炎止痛藥，減輕的患者的僵硬，肌肉的痙攣，再者就是通過(guò)手術(shù)來(lái)進(jìn)行治療，糾正畸形。(請(qǐng)?jiān)趯I(yè)的醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行用藥，不可盲目用藥)
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陰莖上出現(xiàn)小疙瘩可能與珍珠狀陰莖丘疹、皮脂腺異位癥或尖銳濕疣等情況有關(guān)。
珍珠狀陰莖丘疹是常見的良性病變，表現(xiàn)為冠狀溝周圍排列整齊的白色或膚色小丘疹，無(wú)痛癢感，一般無(wú)須治療。皮脂腺異位癥多見于包皮或陰莖體，呈淡黃色小顆粒，與皮脂腺發(fā)育異常有關(guān)，通常不影響健康。尖銳濕疣由HPV感染引起，表現(xiàn)為菜花狀或乳頭狀贅生物，可能逐漸增大，需及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行激光或藥物治療。
若小疙瘩伴有紅腫、疼痛、滲液或快速增大，應(yīng)盡早就診皮膚科或泌尿外科，明確診斷后針對(duì)性處理。日常注意局部清潔，避免抓撓或自行處理。
