脾大會(huì)引起腹腔積液嗎
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脾大會(huì)引起腹腔積液嗎
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夏長軍 河南中醫(yī)學(xué)院一附院 主任醫(yī)師
脾大一般是不會(huì)引起腹腔積液的。但是，某些疾病導(dǎo)致的脾功能亢進(jìn)，引起脾大的同時(shí)，也可以導(dǎo)致腹腔積液的發(fā)生。肝硬化晚期病人，因?yàn)楦骨粌?nèi)器官的靜脈系統(tǒng)血液，無法通過肝臟回流入下腔靜脈，機(jī)體通過會(huì)代償，通過側(cè)枝循壞的建立，來緩解腹腔靜脈系統(tǒng)的淤血。首先血液會(huì)通過脾靜脈，導(dǎo)致脾臟增大、三系細(xì)胞數(shù)目減少、脾臟功能亢進(jìn)。另外，因?yàn)檠簾o法通過肝臟，造成門靜脈壓力增高，腸系膜上、下靜脈內(nèi)的毛細(xì)血管內(nèi)壓增大，液體漏出到腹腔，引起腹腔積液。同時(shí)會(huì)發(fā)生自發(fā)性腹膜炎，也會(huì)導(dǎo)致液體滲出到腹腔中，引起腹腔積液。
