肛裂的主要診斷方式是什么
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肛裂的主要診斷方式是什么
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馬保海 濰坊市婦幼保健院 副主任醫(yī)師
肛裂患者有典型的臨床表現(xiàn)，即疼痛、便秘和便血，疼痛多劇烈，有典型的周期性，通過?？茩z查以及患者的臨床表現(xiàn)，將肛裂分為三期，具體分期如下:一、I期肛裂肛管皮膚可見淺表的縱裂潰瘍，創(chuàng)面整齊，基底新鮮，顏色紅，觸痛明顯，創(chuàng)面富有彈性;二、Ⅱ期肛裂有肛裂反復(fù)發(fā)作病史，創(chuàng)緣不規(guī)則，增厚，彈性差，潰瘍基底部呈紫紅色，或見創(chuàng)面有膿性分泌物;三、Ⅲ期肛裂潰瘍邊緣發(fā)硬，基底顏色紫紅，有膿性分泌物，上端鄰近肛竇處常見，灰白色鼠齒樣隆起物，稱為肛乳頭肥大，創(chuàng)緣下端有類似贅皮樣的外痔，稱為哨兵痔，或創(chuàng)緣因反復(fù)感染，伴皮下瘺管形成。
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陰莖上出現(xiàn)小疙瘩可能與珍珠狀陰莖丘疹、皮脂腺異位癥或尖銳濕疣等情況有關(guān)。
珍珠狀陰莖丘疹是常見的良性病變，表現(xiàn)為冠狀溝周圍排列整齊的白色或膚色小丘疹，無(wú)痛癢感，一般無(wú)須治療。皮脂腺異位癥多見于包皮或陰莖體，呈淡黃色小顆粒，與皮脂腺發(fā)育異常有關(guān)，通常不影響健康。尖銳濕疣由HPV感染引起，表現(xiàn)為菜花狀或乳頭狀贅生物，可能逐漸增大，需及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行激光或藥物治療。
若小疙瘩伴有紅腫、疼痛、滲液或快速增大，應(yīng)盡早就診皮膚科或泌尿外科，明確診斷后針對(duì)性處理。日常注意局部清潔，避免抓撓或自行處理。
