什么是職業(yè)性皮膚潰瘍
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陳臘梅 山東省立醫(yī)院 副主任醫(yī)師
職業(yè)性皮膚潰瘍是指因職業(yè)活動(dòng)中長(zhǎng)期接觸化學(xué)物質(zhì)、物理因素或生物因素導(dǎo)致的皮膚局部組織缺損性疾病。
職業(yè)性皮膚潰瘍常見(jiàn)于長(zhǎng)期接觸鉻酸鹽、砷化物、氟化物等化學(xué)物質(zhì)的工人，或受機(jī)械摩擦、高溫、電離輻射等物理因素影響的人群。典型表現(xiàn)為接觸部位出現(xiàn)邊界清晰的潰瘍面，基底呈灰白色，周?chē)つw可能出現(xiàn)色素沉著或角化。潰瘍初期多為無(wú)痛性，隨著病情進(jìn)展可伴有疼痛、滲出或繼發(fā)化膿性感染。部分患者可能合并接觸性皮炎、皮膚角化過(guò)度等病變。職業(yè)性皮膚潰瘍具有病程長(zhǎng)、愈合慢的特點(diǎn)，嚴(yán)重者可導(dǎo)致局部組織壞死或功能障礙。
確診后應(yīng)立即脫離致病環(huán)境，遵醫(yī)囑使用康復(fù)新液、莫匹羅星軟膏、重組人表皮生長(zhǎng)因子凝膠等藥物促進(jìn)創(chuàng)面修復(fù)。日常需加強(qiáng)職業(yè)防護(hù)，穿戴防護(hù)裝備并定期進(jìn)行皮膚檢查。
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陰莖上出現(xiàn)小疙瘩可能與珍珠狀陰莖丘疹、皮脂腺異位癥或尖銳濕疣等情況有關(guān)。
珍珠狀陰莖丘疹是常見(jiàn)的良性病變，表現(xiàn)為冠狀溝周?chē)帕姓R的白色或膚色小丘疹，無(wú)痛癢感，一般無(wú)須治療。皮脂腺異位癥多見(jiàn)于包皮或陰莖體，呈淡黃色小顆粒，與皮脂腺發(fā)育異常有關(guān)，通常不影響健康。尖銳濕疣由HPV感染引起，表現(xiàn)為菜花狀或乳頭狀贅生物，可能逐漸增大，需及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行激光或藥物治療。
若小疙瘩伴有紅腫、疼痛、滲液或快速增大，應(yīng)盡早就診皮膚科或泌尿外科，明確診斷后針對(duì)性處理。日常注意局部清潔，避免抓撓或自行處理。
