肺癌患者在最后幾天可能出現(xiàn)的癥狀包括呼吸困難、極度乏力、意識模糊、食欲喪失和疼痛加劇。這些癥狀與肺癌晚期腫瘤進展、器官功能衰竭以及全身代謝紊亂密切相關(guān)。
1、呼吸困難:肺癌晚期腫瘤可能壓迫氣道或?qū)е滦厍环e液,造成呼吸困難?;颊呖赏ㄟ^吸氧、使用支氣管擴張劑如沙美特羅50微克/次,每日兩次緩解癥狀,必要時需進行胸腔穿刺引流。
2、極度乏力:腫瘤消耗大量能量,加之患者食欲下降,導(dǎo)致極度乏力。家屬應(yīng)幫助患者保持舒適體位,適當(dāng)補充高熱量流質(zhì)飲食如蛋白粉、營養(yǎng)奶昔等。
3、意識模糊:肺癌晚期可能出現(xiàn)腦轉(zhuǎn)移或代謝紊亂,導(dǎo)致意識模糊。醫(yī)生可能會使用地塞米松4毫克/次,每日一次減輕腦水腫,必要時給予鎮(zhèn)靜劑如咪達唑侖2.5毫克/次,靜脈注射。
4、食欲喪失:腫瘤消耗和化療副作用可能導(dǎo)致食欲喪失。家屬可嘗試提供患者喜愛的食物,使用促食欲藥物如甲地孕酮160毫克/次,每日一次,必要時進行腸外營養(yǎng)支持。
5、疼痛加?。耗[瘤侵犯神經(jīng)或骨骼可能導(dǎo)致劇烈疼痛。醫(yī)生會根據(jù)疼痛程度調(diào)整鎮(zhèn)痛方案,從非甾體抗炎藥如布洛芬400毫克/次,每日三次到阿片類藥物如嗎啡10毫克/次,每4小時一次逐步升級。
在肺癌患者生命的最后階段,家屬應(yīng)注重患者的舒適護理,保持環(huán)境安靜整潔,適當(dāng)進行肢體按摩,播放患者喜愛的音樂或影片,給予情感支持。同時,家屬也應(yīng)關(guān)注自身心理狀態(tài),必要時尋求專業(yè)心理輔導(dǎo)。