老年人膀胱腫瘤最好的治療辦法
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老年人膀胱腫瘤最好的治療辦法
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陳健鵬 山東省立醫(yī)院 副主任醫(yī)師
老年人膀胱腫瘤的治療方法需根據(jù)腫瘤性質(zhì)、分期及患者身體狀況綜合選擇，通常包括手術(shù)切除、灌注化療、免疫治療等。
對于非肌層浸潤性膀胱腫瘤，經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切術(shù)是首選治療方式，術(shù)后需配合膀胱灌注化療藥物如吡柔比星、表柔比星或卡介苗，以降低復發(fā)概率。肌層浸潤性膀胱腫瘤則需考慮根治性膀胱切除術(shù)，必要時聯(lián)合淋巴結(jié)清掃。對于無法手術(shù)或晚期患者，可采用全身化療方案如吉西他濱聯(lián)合順鉑，或免疫檢查點抑制劑如帕博利珠單抗。部分患者可考慮放射治療作為輔助或姑息治療手段。
治療期間需定期復查膀胱鏡、尿脫落細胞學及影像學檢查，監(jiān)測腫瘤復發(fā)情況。日常應保持充足飲水，避免吸煙及接觸化工染料等致癌物，適當補充優(yōu)質(zhì)蛋白增強體質(zhì)。建議在泌尿外科醫(yī)生指導下制定個體化治療方案。
