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腎區(qū)鈍痛怎么分辨

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腎區(qū)鈍痛怎么分辨

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竺平
竺平 江蘇省中醫(yī)院 副主任醫(yī)師
腎區(qū)鈍痛的治療需根據(jù)具體原因進(jìn)行針對性處理,常見原因包括腎結(jié)石、腎炎、腎囊腫等。腎結(jié)石可通過藥物排石、體外沖擊波碎石或手術(shù)取石;腎炎需使用抗生素或免疫抑制劑;腎囊腫則可能需穿刺抽液或手術(shù)切除。
1、腎結(jié)石是腎區(qū)鈍痛的常見原因,疼痛多為一側(cè)或雙側(cè)腰部鈍痛,可能伴有血尿、尿頻等癥狀。治療上,小于6毫米的結(jié)石可通過多飲水、服用排石藥物如坦索羅辛促進(jìn)排出;較大結(jié)石可采用體外沖擊波碎石術(shù)或經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)。
2、腎炎引起的腎區(qū)鈍痛多伴有發(fā)熱、乏力、尿量減少等癥狀。急性腎炎需使用抗生素如頭孢類控制感染,慢性腎炎則需長期服用免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺或降壓藥物如ACEI類藥物延緩病情進(jìn)展。
3、腎囊腫可能導(dǎo)致腎區(qū)鈍痛,尤其是囊腫較大或合并感染時(shí)。無癥狀的小囊腫可定期觀察,較大囊腫或癥狀明顯者可通過超聲引導(dǎo)下穿刺抽液或腹腔鏡手術(shù)切除囊腫。
4、其他原因如腎盂腎炎、腎腫瘤等也可能引起腎區(qū)鈍痛。腎盂腎炎需使用抗生素治療,腎腫瘤則需根據(jù)病理類型選擇手術(shù)、放療或化療。
腎區(qū)鈍痛的原因復(fù)雜,需結(jié)合具體癥狀和檢查結(jié)果明確診斷,針對性治療可有效緩解疼痛并改善預(yù)后。若疼痛持續(xù)或加重,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),避免延誤病情。

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