慢性乙型肝炎能直接變肝癌嗎
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慢性乙型肝炎能直接變肝癌嗎
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于秀梅 聊城市中醫(yī)醫(yī)院 副主任醫(yī)師
慢性乙型肝炎可直接轉(zhuǎn)化為肝癌，確切地講，就是發(fā)展為肝癌。通常情況下乙肝和肝癌之間存在很大的相關(guān)性，國內(nèi)多數(shù)肝癌病人感染乙肝，存在3個(gè)過程。一種是乙肝病毒感染發(fā)展為慢性乙型肝炎、肝硬化、肝癌。二是慢性乙肝病毒感染發(fā)生肝炎復(fù)發(fā)后直接發(fā)展為肝癌。三是存在慢性乙肝病毒感染，但無肝炎，亦無肝硬化進(jìn)程，直接發(fā)生肝癌。第四種情況是乙型肝炎病毒持續(xù)感染到一定時(shí)間后就會(huì)發(fā)生變異而發(fā)展為肝硬化或肝癌，這種現(xiàn)象發(fā)病率非常高。只要有肝病毒感染即可，無論有無癥狀，不管有沒有肝炎，不管有沒有肝硬化，均需定期檢查，追蹤，至少應(yīng)該檢查一下肝功能，乙肝病毒DNA、甲胎蛋白及肝臟彩超，一查漏補(bǔ)缺，理清思路，針對(duì)具體情況，采取相應(yīng)的措施進(jìn)行治理。
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兒童感染諾如病毒腸炎需及時(shí)就醫(yī)，癥狀包括嘔吐、腹瀉和腹痛，治療以對(duì)癥處理為主，避免濫用抗生素。諾如病毒感染多表現(xiàn)為急性胃腸炎，常見癥狀為頻繁嘔吐、水樣腹瀉，可能伴隨輕度發(fā)熱或腹部絞痛，嚴(yán)重者可能導(dǎo)致脫水。兒童因免疫系統(tǒng)尚未完全發(fā)育，更容易受到感染且癥狀可能更明顯，需特別關(guān)注脫水和電解質(zhì)失衡風(fēng)險(xiǎn)。治療上，輕度感染可通過口服補(bǔ)液鹽預(yù)防脫水，同時(shí)調(diào)整飲食，選擇易消化的米粥、香蕉等食物，避免高糖高脂食品。嘔吐頻繁時(shí)可暫禁食，待癥狀緩解后再少量多餐補(bǔ)充營養(yǎng)。兒童感染期間需密切監(jiān)測(cè)體溫、尿量和精神狀態(tài)，若出現(xiàn)持續(xù)高熱、嚴(yán)重脫水或意識(shí)模糊，應(yīng)立即就醫(yī)。醫(yī)生可能根據(jù)情況使用止吐藥或抗痙攣藥緩解癥狀，但抗生素對(duì)諾如病毒無效，不宜使用。預(yù)防措施包括勤洗手、避免接觸感染者、消毒被污染的表面和物品，兒童尤其需要注意手部衛(wèi)生。諾如病毒具有較強(qiáng)的傳染性，即使癥狀消失后也可能持續(xù)排毒數(shù)周，因此在康復(fù)期間仍需保持隔離措施。家長應(yīng)保持警惕，及時(shí)識(shí)別癥狀并采取正確應(yīng)對(duì)措施，確保兒童健康恢復(fù)。
