妊娠期闌尾炎應該怎么辦
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妊娠期闌尾炎應該怎么辦
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葉奎 天津市第四中心醫(yī)院 副主任醫(yī)師
妊娠期急性闌尾炎的治療，以早期闌尾切除手術為主。妊娠中期，急性闌尾炎腹壁被抬高，炎癥刺激不到腹膜，導致癥狀不明顯，診斷較為困難，炎癥發(fā)展容易導致流產(chǎn)或者早產(chǎn)，嚴重者可威脅生命，應及早手術治療。娠后期急性闌尾炎，導致的腹腔感染難以控制，更應早期手術治療，圍手術期應加用黃體酮，手術切口需要偏高，手術中動作要輕柔，以減少對子宮的刺激，盡量不用腹腔引流，術后應用廣譜抗生素及加強術后管理。臨產(chǎn)期的急性闌尾炎，如并發(fā)闌尾穿孔或全身感染癥狀嚴重時，可考慮經(jīng)腹剖宮產(chǎn)術同時切除病變闌尾。
