新生兒同種免疫性血小板減少癥在胎兒幾周鑒定
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新生兒同種免疫性血小板減少癥在胎兒幾周鑒定
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蒙嶺 臨汾市人民醫(yī)院 主任醫(yī)師
新生兒同種免疫性血小板減少癥在出生后1周左右可以鑒定。由于母親產(chǎn)生針對與胎兒不相容的血小板抗原的同種異體血小板抗體，血小板減少是通過胎盤輸入胎兒引起。近一半的病例發(fā)生在第一次懷孕時，在母親為pla-1陰性而父親為陽性的患者中很常見。出生時，全身有散發(fā)性紫癜。病程具有自限性，一般持續(xù)1-2周，很少超過2-4周。約10%死于顱內(nèi)出血?；颊呖梢钥吹金霭吆蜕⒉荚谌淼酿霭?。重癥患者甚至可能發(fā)生顱內(nèi)出血。對于免疫性新生兒血小板減少性紫癜，并且沒有明顯出血，可以不做處理。皮質(zhì)類固醇也可用于治療。一些患者可以輸注母親洗滌過的血小板，也可以應用血漿置換療法。平時應注意如果新生兒出現(xiàn)了出血的癥狀，家長需要立即到正規(guī)醫(yī)院檢查確診。
