神經(jīng)梅毒復(fù)發(fā)后該怎么治療
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神經(jīng)梅毒復(fù)發(fā)后該怎么治療
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劉長生 浙醫(yī)二院 副主任醫(yī)師
神經(jīng)性梅毒分為腦膜血管神經(jīng)性梅毒、腦髓質(zhì)神經(jīng)性梅毒、腦膜梅毒、無癥狀神經(jīng)性梅毒。實際上，該病很多早期都沒有明顯癥狀，僅在查腦積液的時候發(fā)現(xiàn)異常。神經(jīng)性梅毒反復(fù)復(fù)發(fā)的時候會出現(xiàn)頭痛、發(fā)熱、惡心、嘔吐，肢體無力，甚至出現(xiàn)癲癇發(fā)作和偏癱的癥狀。治療上，仍然采取以青霉素治療為主。不同的梅毒治療的療程和劑量有所不同;如果早期出現(xiàn)赫氏反應(yīng)，應(yīng)立即給予腎上腺糖皮質(zhì)激素治療;不能耐受青霉素的患者可以使用頭孢曲松作為替代的藥品。早發(fā)現(xiàn)，早診斷，早治療，對神經(jīng)性梅毒具有重要意義。可以增加病人的治愈率和減少并發(fā)癥。
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陰莖上出現(xiàn)小疙瘩可能與珍珠狀陰莖丘疹、皮脂腺異位癥或尖銳濕疣等情況有關(guān)。
珍珠狀陰莖丘疹是常見的良性病變，表現(xiàn)為冠狀溝周圍排列整齊的白色或膚色小丘疹，無痛癢感，一般無須治療。皮脂腺異位癥多見于包皮或陰莖體，呈淡黃色小顆粒，與皮脂腺發(fā)育異常有關(guān)，通常不影響健康。尖銳濕疣由HPV感染引起，表現(xiàn)為菜花狀或乳頭狀贅生物，可能逐漸增大，需及時就醫(yī)進行激光或藥物治療。
若小疙瘩伴有紅腫、疼痛、滲液或快速增大，應(yīng)盡早就診皮膚科或泌尿外科，明確診斷后針對性處理。日常注意局部清潔，避免抓撓或自行處理。
