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想知道月經(jīng)時(shí)間長(zhǎng)是什么導(dǎo)致的?

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想知道月經(jīng)時(shí)間長(zhǎng)是什么導(dǎo)致的?

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于秀梅
于秀梅 聊城市中醫(yī)醫(yī)院 副主任醫(yī)師
正常月經(jīng)持續(xù)時(shí)間為2~7天,少數(shù)為3~5天。如果月經(jīng)持續(xù)時(shí)間超過(guò)7天,就算經(jīng)期延長(zhǎng)。經(jīng)期延長(zhǎng)應(yīng)加以重視,深入追究病因。通常與如下疾病有關(guān):血液病如血小板減少性紫癲、再生障礙性貧血等,常伴月經(jīng)來(lái)潮,若出現(xiàn)嚴(yán)重子宮出血,經(jīng)期延長(zhǎng)。其他如慢性貧血、慢性肝炎、肝硬化、腎炎等,可使血管壁脆弱,通透性增加造成出血。盆腔炎癥、子宮內(nèi)股息肉、子宮內(nèi)膜炎等均因子宮內(nèi)股血液循環(huán)不良、退化壞死或盆腔淤血等引起月經(jīng)過(guò)多和經(jīng)期延長(zhǎng)。慢性子宮肥大癥因盆腔淤血,卵巢雌激素持續(xù)增高,使子宮肌層肥厚,引起月經(jīng)過(guò)多和經(jīng)期過(guò)長(zhǎng)。子宮肌瘤尤其是子宮粘膜下肌瘤,因子宮腔面積擴(kuò)大,予它收縮異常,可致月經(jīng)過(guò)多和經(jīng)期過(guò)長(zhǎng)。子宮功能失調(diào)性出血如無(wú)排卵性功能失調(diào)性子宮出血癥和子宮內(nèi)膜不規(guī)則脫落,均因內(nèi)分泌功能障礙而引起經(jīng)期延長(zhǎng)。子宮內(nèi)膜異位癥常因影響子宮肌層收縮或因內(nèi)膜增強(qiáng)而導(dǎo)致月經(jīng)過(guò)多或經(jīng)期延長(zhǎng)。先檢查明確病因后對(duì)癥治療。

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痔瘡手術(shù)可通過(guò)局部麻醉、椎管內(nèi)麻醉或全身麻醉進(jìn)行。麻醉方式的選擇取決于手術(shù)類型、患者身體狀況及醫(yī)生的判斷。局部麻醉適用于小型痔瘡手術(shù),如痔核切除術(shù);椎管內(nèi)麻醉常用于較為復(fù)雜的手術(shù),如痔瘡環(huán)切術(shù);全身麻醉則用于患者無(wú)法耐受其他麻醉方式或手術(shù)時(shí)間較長(zhǎng)的情況。
1、局部麻醉:局部麻醉是將麻醉藥物直接注射到手術(shù)部位,適用于小型痔瘡手術(shù)。患者保持清醒,手術(shù)區(qū)域無(wú)痛感,術(shù)后恢復(fù)較快。常用的局部麻醉藥物有利多卡因、布比卡因等,劑量根據(jù)手術(shù)范圍調(diào)整。
2、椎管內(nèi)麻醉:椎管內(nèi)麻醉通過(guò)將麻醉藥物注入脊髓周圍的硬膜外腔或蛛網(wǎng)膜下腔,使下半身失去知覺(jué)。適用于較為復(fù)雜的痔瘡手術(shù),如痔瘡環(huán)切術(shù)。常用的藥物有羅哌卡因、布比卡因等,劑量根據(jù)患者體重和手術(shù)時(shí)間確定。
3、全身麻醉:全身麻醉通過(guò)靜脈注射或吸入麻醉藥物,使患者完全失去意識(shí)。適用于手術(shù)時(shí)間較長(zhǎng)或患者無(wú)法耐受其他麻醉方式的情況。常用的全身麻醉藥物有丙泊酚、七氟醚等,劑量根據(jù)患者體重和手術(shù)時(shí)間調(diào)整。
4、麻醉風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估:麻醉前需對(duì)患者進(jìn)行全面的麻醉風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估,包括病史、體格檢查及必要的實(shí)驗(yàn)室檢查。麻醉醫(yī)生會(huì)根據(jù)評(píng)估結(jié)果選擇最合適的麻醉方式,并制定相應(yīng)的麻醉計(jì)劃。
5、術(shù)后麻醉護(hù)理:術(shù)后需密切監(jiān)測(cè)患者的生命體征,觀察麻醉藥物的代謝情況,預(yù)防麻醉相關(guān)并發(fā)癥?;颊咝g(shù)后需保持平臥位,避免劇烈活動(dòng),飲食以清淡易消化為主,逐步恢復(fù)日?;顒?dòng)。
痔瘡手術(shù)后的護(hù)理包括飲食調(diào)理、適度運(yùn)動(dòng)及局部清潔。飲食上建議多攝入富含纖維的食物,如蔬菜、水果、全谷物等,避免辛辣刺激性食物。適度運(yùn)動(dòng)有助于促進(jìn)腸道蠕動(dòng),預(yù)防便秘。局部清潔需使用溫水或生理鹽水,保持肛門干燥,避免感染。術(shù)后定期復(fù)查,遵醫(yī)囑進(jìn)行后續(xù)治療。