小兒尿路感染怎么確診
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小兒尿路感染怎么確診
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武恩翠 臨汾市人民醫(yī)院 主任技師
小兒尿路感染結(jié)合臨床有尿頻、尿急、尿痛等尿路刺激征表現(xiàn)，以及實驗室尿培養(yǎng)細菌學(xué)檢查可確診。嬰幼兒癥狀可不典型，常以發(fā)熱為最突出表現(xiàn)，所以不明原因發(fā)熱患兒也需要完善尿液檢查。查尿沉渣白細胞＞10每高倍鏡，或者1小時尿白細胞排泄率測定，白細胞數(shù)＞30萬，要懷疑尿路感染。懷疑尿路感染者，查尿細菌培養(yǎng)及菌落計數(shù)，當(dāng)中斷尿培養(yǎng)菌落≥10萬/mL可確診。診斷此病還要注意，尿液標本要在使用抗生素前留取，培養(yǎng)結(jié)果還要綜合細菌種類，以及繁殖力綜合判斷。
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陰莖上出現(xiàn)小疙瘩可能與珍珠狀陰莖丘疹、皮脂腺異位癥或尖銳濕疣等情況有關(guān)。
珍珠狀陰莖丘疹是常見的良性病變，表現(xiàn)為冠狀溝周圍排列整齊的白色或膚色小丘疹，無痛癢感，一般無須治療。皮脂腺異位癥多見于包皮或陰莖體，呈淡黃色小顆粒，與皮脂腺發(fā)育異常有關(guān)，通常不影響健康。尖銳濕疣由HPV感染引起，表現(xiàn)為菜花狀或乳頭狀贅生物，可能逐漸增大，需及時就醫(yī)進行激光或藥物治療。
若小疙瘩伴有紅腫、疼痛、滲液或快速增大，應(yīng)盡早就診皮膚科或泌尿外科，明確診斷后針對性處理。日常注意局部清潔，避免抓撓或自行處理。
