小兒急性白血病的早期癥狀有哪些
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葛偉 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 副主任醫(yī)師
小兒急性白血病的早期癥狀可能包括反復(fù)發(fā)熱、貧血、出血傾向等。
急性白血病是造血干細(xì)胞的惡性克隆性疾病，早期癥狀往往缺乏特異性。發(fā)熱是最常見的表現(xiàn)之一，多為不規(guī)則低熱或持續(xù)高熱，與正常免疫細(xì)胞減少有關(guān)。貧血可導(dǎo)致面色蒼白、乏力、活動后氣促，因紅細(xì)胞生成受抑制所致。出血傾向表現(xiàn)為皮膚瘀點(diǎn)瘀斑、鼻出血或牙齦出血，與血小板減少相關(guān)。部分患兒可能出現(xiàn)骨關(guān)節(jié)疼痛，尤其是下肢長骨，因骨髓腔內(nèi)白血病細(xì)胞增殖壓迫引起。肝脾淋巴結(jié)腫大也是常見體征，觸摸時可發(fā)現(xiàn)異常包塊。
若兒童出現(xiàn)上述癥狀且持續(xù)不緩解，建議家長及時帶患兒到兒科或血液科就診，完善血常規(guī)、骨髓穿刺等檢查。日常需注意避免劇烈運(yùn)動以防出血，保持口腔清潔減少感染風(fēng)險。
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陰莖上出現(xiàn)小疙瘩可能與珍珠狀陰莖丘疹、皮脂腺異位癥或尖銳濕疣等情況有關(guān)。
珍珠狀陰莖丘疹是常見的良性病變，表現(xiàn)為冠狀溝周圍排列整齊的白色或膚色小丘疹，無痛癢感，一般無須治療。皮脂腺異位癥多見于包皮或陰莖體，呈淡黃色小顆粒，與皮脂腺發(fā)育異常有關(guān)，通常不影響健康。尖銳濕疣由HPV感染引起，表現(xiàn)為菜花狀或乳頭狀贅生物，可能逐漸增大，需及時就醫(yī)進(jìn)行激光或藥物治療。
若小疙瘩伴有紅腫、疼痛、滲液或快速增大，應(yīng)盡早就診皮膚科或泌尿外科，明確診斷后針對性處理。日常注意局部清潔，避免抓撓或自行處理。
