過敏性紫癜是先天疾病嗎
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周小鳳 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 副主任醫(yī)師
過敏性紫癜不一定是先天疾病，多數(shù)為后天獲得性疾病，少數(shù)與遺傳因素相關(guān)。
過敏性紫癜屬于免疫復(fù)合物介導(dǎo)的小血管炎，主要因感染、藥物或食物過敏原刺激引發(fā)異常免疫反應(yīng)。典型表現(xiàn)為雙下肢對稱性紫紅色皮疹，可伴關(guān)節(jié)腫痛、腹痛或血尿。發(fā)病機(jī)制中，鏈球菌感染、疫苗接種或花粉等環(huán)境誘因占主導(dǎo)地位，患者免疫系統(tǒng)對特定抗原產(chǎn)生過度應(yīng)答，引發(fā)IgA介導(dǎo)的血管炎癥反應(yīng)。
極少數(shù)遺傳性血管炎綜合征如家族性地中海熱可能表現(xiàn)為類似癥狀，這類患者存在MEFV基因突變，具有家族聚集性。但臨床中90%以上過敏性紫癜為散發(fā)病例，無明確家族遺傳史。
患者應(yīng)避免接觸已知過敏原，急性期臥床休息，必要時遵醫(yī)囑使用氯雷他定片、維生素C片或復(fù)方甘草酸苷片等藥物。
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陰莖上出現(xiàn)小疙瘩可能與珍珠狀陰莖丘疹、皮脂腺異位癥或尖銳濕疣等情況有關(guān)。
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若小疙瘩伴有紅腫、疼痛、滲液或快速增大，應(yīng)盡早就診皮膚科或泌尿外科，明確診斷后針對性處理。日常注意局部清潔，避免抓撓或自行處理。
