急性膽囊炎的病因
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急性膽囊炎的病因
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蘭軍良 臨汾市人民醫(yī)院 副主任醫(yī)師
急性膽囊炎可能由膽囊結石、膽道感染、膽道梗阻、血管因素、寄生蟲感染等原因引起。膽囊結石是最常見的病因，結石嵌頓在膽囊頸部或膽囊管，導致膽汁排出受阻，膽囊內(nèi)壓力升高，引發(fā)炎癥。膽道感染多由細菌如大腸桿菌、克雷伯菌等引起，細菌通過膽道逆行感染膽囊，導致急性炎癥。膽道梗阻可能由腫瘤、膽道狹窄等因素引起，膽汁淤積刺激膽囊壁，引發(fā)炎癥。血管因素如膽囊動脈栓塞，導致膽囊缺血壞死，繼發(fā)感染。寄生蟲感染如蛔蟲進入膽道，刺激膽囊壁，引起炎癥反應。急性膽囊炎的治療包括抗感染、解痙止痛、膽囊引流或手術切除等方法?？垢腥境Ｓ盟幬锶珙^孢曲松1g靜脈注射每日一次、甲硝唑500mg靜脈注射每日兩次。解痙止痛可用阿托品0.5mg肌肉注射或山莨菪堿10mg口服。膽囊引流可通過經(jīng)皮經(jīng)肝膽囊穿刺引流術或膽囊造瘺術進行。手術切除包括腹腔鏡膽囊切除術和開腹膽囊切除術。飲食上應避免高脂、高膽固醇食物，如油炸食品、動物內(nèi)臟等，多攝入富含纖維的食物，如蔬菜、水果、全谷物。適當運動有助于促進膽汁排泄，如散步、慢跑等有氧運動。保持規(guī)律作息，避免過度勞累，有助于預防急性膽囊炎的發(fā)生。
