心衰與心肌缺血有什么不同
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心衰與心肌缺血有什么不同
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夏長軍 河南中醫(yī)學(xué)院一附院 主任醫(yī)師
心肌缺血多由于冠狀動(dòng)脈狹窄，供血不足所致，典型癥狀為心絞痛發(fā)作，表現(xiàn)為活動(dòng)后胸悶、憋氣，心前區(qū)疼痛不適，長伴出汗，疼痛可向左肩放射，持續(xù)時(shí)間幾分鐘，病因多冠心病、貧血等，疾病終末期可引起心衰，心衰主要病因原發(fā)性心肌損害，如缺血性心肌損害，心肌炎和心肌病，心肌代謝障礙疾病，表現(xiàn)為活動(dòng)后氣促，建議進(jìn)行心電圖冠狀動(dòng)脈檢查，了解心臟血管有無狹窄，通過超聲檢查，明確收縮，舒張功能有無異常，必要時(shí)驗(yàn)血觀察心肌標(biāo)志物bnp等。
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兒童感染諾如病毒腸炎需及時(shí)就醫(yī)，癥狀包括嘔吐、腹瀉和腹痛，治療以對癥處理為主，避免濫用抗生素。諾如病毒感染多表現(xiàn)為急性胃腸炎，常見癥狀為頻繁嘔吐、水樣腹瀉，可能伴隨輕度發(fā)熱或腹部絞痛，嚴(yán)重者可能導(dǎo)致脫水。兒童因免疫系統(tǒng)尚未完全發(fā)育，更容易受到感染且癥狀可能更明顯，需特別關(guān)注脫水和電解質(zhì)失衡風(fēng)險(xiǎn)。治療上，輕度感染可通過口服補(bǔ)液鹽預(yù)防脫水，同時(shí)調(diào)整飲食，選擇易消化的米粥、香蕉等食物，避免高糖高脂食品。嘔吐頻繁時(shí)可暫禁食，待癥狀緩解后再少量多餐補(bǔ)充營養(yǎng)。兒童感染期間需密切監(jiān)測體溫、尿量和精神狀態(tài)，若出現(xiàn)持續(xù)高熱、嚴(yán)重脫水或意識(shí)模糊，應(yīng)立即就醫(yī)。醫(yī)生可能根據(jù)情況使用止吐藥或抗痙攣藥緩解癥狀，但抗生素對諾如病毒無效，不宜使用。預(yù)防措施包括勤洗手、避免接觸感染者、消毒被污染的表面和物品，兒童尤其需要注意手部衛(wèi)生。諾如病毒具有較強(qiáng)的傳染性，即使癥狀消失后也可能持續(xù)排毒數(shù)周，因此在康復(fù)期間仍需保持隔離措施。家長應(yīng)保持警惕，及時(shí)識(shí)別癥狀并采取正確應(yīng)對措施，確保兒童健康恢復(fù)。
