對(duì)前列腺增生患者是怎樣測(cè)定殘余尿量的
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對(duì)前列腺增生患者是怎樣測(cè)定殘余尿量的
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李蕓 臨汾市人民醫(yī)院 主任醫(yī)師
殘余尿量的測(cè)定，對(duì)判斷下尿路梗阻程度和膀胱逼尿肌的功能有重要的意義。要求患者在充分憋尿的前提下，做一次超聲檢查，檢查之后，要求患者用力排凈膀胱內(nèi)的尿液，再一次做膀胱超聲的檢查，這時(shí)就可以計(jì)算出膀胱殘余尿量的。在初診時(shí)建議測(cè)定膀胱殘余尿量，并在治療中和治療后適當(dāng)時(shí)候也應(yīng)測(cè)定殘余尿量，作為判斷治療效果的指標(biāo)。該項(xiàng)檢查最好是通過(guò)無(wú)創(chuàng)的經(jīng)服超聲進(jìn)行，超聲波檢查可以了解膀胱的容量，同時(shí)可觀察膀胱壁的改變以及有無(wú)膀胱結(jié)石，膀胱憩室和前列腺中葉增生。由于殘余尿量有較大波動(dòng)，如初次檢查有較多的殘余尿應(yīng)復(fù)查一次。在前列腺增生早期，由于膀胱逼尿肌可以通過(guò)代償以克服增加的尿道阻力，將膀胱內(nèi)尿液全部排空。正常人殘余尿量為0到10毫升，若在20至40毫升為輕度增生，40到60毫升為中度增生，60毫升以上為重度增生。殘余尿量50到60毫升，即提示膀胱逼尿肌已處于早期時(shí)代償狀態(tài)，如殘余尿進(jìn)行性增加，應(yīng)采取有效的治療措施。
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