二尖瓣關(guān)閉不全的癥狀是什么
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二尖瓣關(guān)閉不全的癥狀是什么
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夏長軍 河南中醫(yī)學(xué)院一附院 主任醫(yī)師
正常的二尖瓣關(guān)閉功能取決于瓣葉、瓣環(huán)、腱索、乳頭肌、左心室這5個部分的完整結(jié)構(gòu)和正常功能，這5個部分中的任一部分發(fā)生結(jié)構(gòu)和功能的異常均可引起二尖瓣關(guān)閉不全。二尖瓣關(guān)閉不全的常見病因為風(fēng)心病、冠心病、先天畸形、腱索斷裂、乳頭肌壞死，急性輕度反流，僅有輕微勞力性呼吸困難，重度反流如乳頭肌斷裂，很快出現(xiàn)急性左心衰，甚至心源性休克。慢性輕度二尖瓣關(guān)閉不全病人，可長期沒有癥狀，當(dāng)左心功能失代償時，病人出現(xiàn)乏力、心悸、胸痛、勞力性呼吸困難等，因心排血量減少導(dǎo)致的癥狀。隨后病情加重，出現(xiàn)端坐呼吸，夜間陣發(fā)性呼吸困難，甚至急性肺水腫，最后導(dǎo)致肺動脈高壓、右心衰。
