什么是大腸癌前病變
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什么是大腸癌前病變
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李蕓 臨汾市人民醫(yī)院 主任醫(yī)師
癌前病變是指某些具有潛在癌變可能性的病變和疾病，如長期存在有可能變?yōu)榘┑慕Y(jié)腸、直腸的息肉狀腺瘤、慢性潰瘍性結(jié)腸炎。大腸癌癌前病變是指結(jié)腸癌發(fā)生密切相關(guān)的病理變化，包括結(jié)直腸腺瘤、腺瘤病和炎癥性腸病、相關(guān)異型增生等，最新命名的傳統(tǒng)鋸齒狀腺瘤和廣西鋸齒狀腺瘤、息肉等鋸齒狀病變也屬于癌前病變的范圍。結(jié)、直腸腺瘤可分為管狀腺瘤、絨毛狀腺瘤以及絨毛管狀絨毛狀腺瘤，其中以絨毛狀腺瘤癌變率最高，管狀腺瘤最低。大多數(shù)的結(jié)腸癌經(jīng)由腺瘤、腺癌途徑形成，該病變過程比較長，一般為五年到十年，甚至更長。二進(jìn)展期腺瘤只滿足以下任何一條標(biāo)準(zhǔn)，比如直徑大于十個(gè)毫米、含有絨毛成分、有重度異型增生和高級(jí)別上皮內(nèi)瘤變。三炎癥性腸病相關(guān)異型增生、炎癥性腸病包括潰瘍性結(jié)腸炎和克羅恩病，潰瘍性結(jié)腸炎的結(jié)腸癌發(fā)病率為3.7%，潰瘍性結(jié)腸炎癌變發(fā)生率高低與病程的長短有關(guān)，其十年結(jié)腸癌累計(jì)發(fā)病率2%，20年為8%，三十年為18%。
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陰莖上出現(xiàn)小疙瘩可能與珍珠狀陰莖丘疹、皮脂腺異位癥或尖銳濕疣等情況有關(guān)。
珍珠狀陰莖丘疹是常見的良性病變，表現(xiàn)為冠狀溝周圍排列整齊的白色或膚色小丘疹，無痛癢感，一般無須治療。皮脂腺異位癥多見于包皮或陰莖體，呈淡黃色小顆粒，與皮脂腺發(fā)育異常有關(guān)，通常不影響健康。尖銳濕疣由HPV感染引起，表現(xiàn)為菜花狀或乳頭狀贅生物，可能逐漸增大，需及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行激光或藥物治療。
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