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張?zhí)炱?/span>
山東省立醫(yī)院
副主任醫(yī)師
深齲補(bǔ)牙后牙疼可能與牙髓炎、繼發(fā)齲、咬合創(chuàng)傷等因素有關(guān)。
牙髓炎是深齲補(bǔ)牙后牙疼的常見原因,由于齲洞較深,細(xì)菌可能已經(jīng)侵入牙髓組織,補(bǔ)牙后牙髓受到刺激出現(xiàn)炎癥反應(yīng),表現(xiàn)為自發(fā)性疼痛或冷熱刺激痛。繼發(fā)齲指補(bǔ)牙材料與牙齒之間出現(xiàn)微小縫隙,導(dǎo)致細(xì)菌再次侵入形成新的齲壞,可能引起冷熱敏感或咀嚼疼痛。咬合創(chuàng)傷多因補(bǔ)牙材料過高導(dǎo)致咬合不平衡,在咀嚼時(shí)出現(xiàn)定點(diǎn)性疼痛,通常叩診可明確疼痛位置。對于牙髓炎可遵醫(yī)囑使用甲硝唑芬布芬膠囊、阿莫西林克拉維酸鉀片、布洛芬緩釋膠囊等藥物控制感染和疼痛;繼發(fā)齲需重新清理齲壞組織并修補(bǔ);咬合創(chuàng)傷通過調(diào)磨高點(diǎn)即可緩解。
補(bǔ)牙后應(yīng)避免用患側(cè)咀嚼硬物,保持口腔衛(wèi)生,若疼痛持續(xù)超過3天或出現(xiàn)夜間痛需及時(shí)復(fù)診。