胎盤(pán)早剝可能出現(xiàn)什么并發(fā)癥
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胎盤(pán)早剝可能出現(xiàn)什么并發(fā)癥
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張向?qū)?/span>
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
主任醫(yī)師
胎盤(pán)早剝可能引發(fā)產(chǎn)后出血、彌散性血管內(nèi)凝血、急性腎衰竭等并發(fā)癥。
胎盤(pán)早剝是指妊娠20周后正常位置的胎盤(pán)在胎兒娩出前部分或全部從子宮壁剝離。產(chǎn)后出血是胎盤(pán)早剝最常見(jiàn)的并發(fā)癥，由于子宮胎盤(pán)卒中或凝血功能障礙導(dǎo)致子宮收縮乏力，可能引發(fā)大量失血。彌散性血管內(nèi)凝血是胎盤(pán)早剝的嚴(yán)重并發(fā)癥，因胎盤(pán)釋放凝血活酶進(jìn)入母體血液循環(huán)，激活凝血系統(tǒng)，導(dǎo)致微血管內(nèi)廣泛血栓形成和凝血因子消耗。急性腎衰竭可能由于失血性休克或彌散性血管內(nèi)凝血導(dǎo)致腎灌注不足，出現(xiàn)少尿或無(wú)尿。部分患者可能出現(xiàn)希恩綜合征，因大量失血導(dǎo)致垂體前葉缺血性梗死，引起多種激素分泌不足。
胎盤(pán)早剝患者應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑治療，監(jiān)測(cè)生命體征和尿量，必要時(shí)及時(shí)輸血糾正貧血。
