急性結石性膽囊炎的癥狀主要包括右上腹劇烈疼痛、惡心嘔吐和發(fā)熱,部分患者可能出現(xiàn)黃疸,這種情況需要盡早就醫(yī)。根據病情發(fā)展,癥狀可表現(xiàn)為從輕微到嚴重,及時明確病情有助于快速診斷和有效治療。
1、右上腹劇烈疼痛
右上腹劇烈疼痛是急性結石性膽囊炎的典型癥狀,多發(fā)生于進食油膩食物后,疼痛可能持續(xù)數小時或更長時間,且通常伴有觸痛和肌肉緊張。疼痛可能向右肩部或后背放射,并隨著病情加重而變得更難忍受。面對無法緩解的疼痛,建議盡快到醫(yī)院進行超聲檢查,以明確是否存在膽囊結石和炎癥情況。
2、惡心嘔吐
急性結石性膽囊炎通常會引發(fā)惡心、嘔吐,這與膽囊功能受損及膽汁無法正常排出有關。部分患者可能因疼痛和嘔吐難以進食,導致身體虛弱。如果出現(xiàn)持續(xù)性的胃腸道癥狀,可以在醫(yī)生指導下應用解痙止痛藥物如布托啡諾或止吐劑如恩丹西酮緩解不適。
3、發(fā)熱及感染癥狀
大部分患者會在發(fā)病后出現(xiàn)中度發(fā)熱38℃左右,這是身體對膽囊感染的典型反應。嚴重感染者可能伴有寒戰(zhàn),甚至進展為化膿性膽囊炎或敗血癥。此類情況通常需要住院接受抗菌藥物靜脈滴注,比如頭孢類抗生素頭孢曲松或喹諾酮類藥物左氧氟沙星。
4、黃疸及皮膚瘙癢
當膽管因炎癥受到壓迫或膽石阻塞膽道時,部分患者可能出現(xiàn)黃疸,即皮膚、鞏膜發(fā)黃,同時伴有尿色變深或皮膚瘙癢,這提示膽汁流出受阻。若出現(xiàn)類似癥狀,需考慮是否伴有膽道梗阻,并進行腹部影像學檢查如CT或MRI。
急性結石性膽囊炎若得不到及時處理可能會出現(xiàn)膽囊壞疽、穿孔等并發(fā)癥。一旦出現(xiàn)持續(xù)腹痛或相關癥狀,應盡早就醫(yī),在專業(yè)醫(yī)生的指導下選擇合適的處理方式,如藥物抗感染治療、腹腔鏡膽囊切除手術等。同時,日常注意調節(jié)飲食,避免高脂飲食,可減少復發(fā)可能性。