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急性結(jié)石性膽囊炎的癥狀

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急性結(jié)石性膽囊炎的癥狀

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張玲
張玲 河南省腫瘤醫(yī)院 主任醫(yī)師
急性結(jié)石性膽囊炎的癥狀主要包括右上腹劇烈疼痛、惡心嘔吐和發(fā)熱,部分患者可能出現(xiàn)黃疸,這種情況需要盡早就醫(yī)。根據(jù)病情發(fā)展,癥狀可表現(xiàn)為從輕微到嚴(yán)重,及時明確病情有助于快速診斷和有效治療。
1、右上腹劇烈疼痛
右上腹劇烈疼痛是急性結(jié)石性膽囊炎的典型癥狀,多發(fā)生于進(jìn)食油膩食物后,疼痛可能持續(xù)數(shù)小時或更長時間,且通常伴有觸痛和肌肉緊張。疼痛可能向右肩部或后背放射,并隨著病情加重而變得更難忍受。面對無法緩解的疼痛,建議盡快到醫(yī)院進(jìn)行超聲檢查,以明確是否存在膽囊結(jié)石和炎癥情況。
2、惡心嘔吐
急性結(jié)石性膽囊炎通常會引發(fā)惡心、嘔吐,這與膽囊功能受損及膽汁無法正常排出有關(guān)。部分患者可能因疼痛和嘔吐難以進(jìn)食,導(dǎo)致身體虛弱。如果出現(xiàn)持續(xù)性的胃腸道癥狀,可以在醫(yī)生指導(dǎo)下應(yīng)用解痙止痛藥物如布托啡諾或止吐劑如恩丹西酮緩解不適。
3、發(fā)熱及感染癥狀
大部分患者會在發(fā)病后出現(xiàn)中度發(fā)熱38℃左右,這是身體對膽囊感染的典型反應(yīng)。嚴(yán)重感染者可能伴有寒戰(zhàn),甚至進(jìn)展為化膿性膽囊炎或敗血癥。此類情況通常需要住院接受抗菌藥物靜脈滴注,比如頭孢類抗生素頭孢曲松或喹諾酮類藥物左氧氟沙星。
4、黃疸及皮膚瘙癢
當(dāng)膽管因炎癥受到壓迫或膽石阻塞膽道時,部分患者可能出現(xiàn)黃疸,即皮膚、鞏膜發(fā)黃,同時伴有尿色變深或皮膚瘙癢,這提示膽汁流出受阻。若出現(xiàn)類似癥狀,需考慮是否伴有膽道梗阻,并進(jìn)行腹部影像學(xué)檢查如CT或MRI。
急性結(jié)石性膽囊炎若得不到及時處理可能會出現(xiàn)膽囊壞疽、穿孔等并發(fā)癥。一旦出現(xiàn)持續(xù)腹痛或相關(guān)癥狀,應(yīng)盡早就醫(yī),在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇合適的處理方式,如藥物抗感染治療、腹腔鏡膽囊切除手術(shù)等。同時,日常注意調(diào)節(jié)飲食,避免高脂飲食,可減少復(fù)發(fā)可能性。

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